就诊情况：去医院就诊过确诊疾病：过敏性咳嗽病情描述：病情描述：嗓子干痒咳嗽半年半年前出现嗓子阵发性干、痒或干和痒同时出现，引起刺激性干咳(无痰)。其间三次到松江上海市第一人民医院咽喉科就诊，均诊断为过敏引起的刺激性咳嗽(门诊做过喉镜检查，声带和周围均无异常)，抗过敏治疗和止咳药效果不明显。现在主要靠口含酸性蜜饯等刺激唾液分泌，减轻咳嗽。这种干痒咳嗽(无痰、咳嗽时胸不痛，感觉干痒的位置就在咽喉部，声音正常，没发生任何改变)，以前也发生过，时间不长就自愈了。这次时间长，虽然没有加重，但一直没有好的趋势，时不时就干咳，影响睡眠和生活。我不知道究竟是什么原因引起的干咳?接下来该怎么办？如何治疗？既往:1.本人有皮肤慢性湿疹过敏史；2.2014年曾因声带结节在瑞金医院做过手术；3.喜欢唱歌近五年；4.父亲有喉癌史，1974年在上海汾阳路五官科医院全喉切除，术后良好。谢谢李主任耐心阅读我的病史，期盼您的回复！多谢啦！

如果抗过敏及止咳治疗无效，还需要考虑支气管炎及反流性咽炎。这两种情况和上呼吸道感染、胃酸过多胃食管返流等有关。可以加用金莲花软胶囊口服治疗，如果有反酸打嗝胸闷等症状可以加用奥美拉唑治疗。

这个情况西医诊断为过敏性咳嗽，如果用药的效果不好，就要换治疗的思路。建议采用中西医结合的办法进行治疗，推荐处方：养阴清肺口服液+孟鲁司特钠，按说明书的剂量用药七天。不要吃消炎药。

不知是否有鼻塞和张口呼吸习惯，如果有考虑咽干也可能与之有关，另外需复查血糖(血糖高也可引起咽干)。如果自觉在咽喉部的痒咳考虑跟过敏有关(最好查下过敏源能避开最好)，如果不确定咳嗽部位查肺CT检查下。如果上述检查都正常，考虑过敏性咽喉炎，建议口服孟鲁司特，含银黄含片，或喝养阴生津清肺理气的中药效果佳，如不方便可每次嚼服枸杞子二十粒(曰二次)及口服麦味地黄丸，多饮水，清淡饮食。

根据您所描述考虑过敏因素引起的，可以口服西替利嗪或氯雷他定，清咽滴丸，局部用金嗓子喉宝或西瓜霜含片之类的。清淡饮食，禁烟酒辛辣食物，多喝水，多吃水果蔬菜，饭后淡盐水漱口。

针对您所述的情况刺激性干咳，过敏性皮肤疾病史，喉镜下未见明显异常可以初步诊断慢性咽炎（可以是过敏性因素，干燥性因素）慢性咽炎首先要避免辛辣刺激性食物，用声过度（包括唱歌）可以给予金嗓利咽丸，蓝芩口服液口服，双料喉风散外用，雾化吸入布地奈德等治疗。如果合并眼干等症状需要去医院免疫学检查除外干燥综合征。定期复查喉镜，不必过分担心家族史，保持良好心态。

您好，根据您的病史描述考虑慢性咽炎。诊断:慢性咽炎。 慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。您的症状考虑过敏性咽炎。 病因: 1.急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。 2.上呼吸道慢性炎症刺激所致。如鼻腔、鼻窦的炎症、鼻咽部炎症及鼻中隔偏曲等。另外，慢性扁桃体炎可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎。 3.生活环境及饮食因素 粉尘、有害气体等的刺激及烟酒过度、喜食刺激性食物等，均可引起慢性咽炎。 4.全身因素 如贫血，消化不良，慢性支气管炎等。 咽部异物感、分泌物不易咯出、干燥感或刺激感。过敏性症状为主表现为干咳。 此外食管返流，是一部分原因。这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状。建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食，不要过饱，避免酸的辣的热的饮食刺激，睡前3小时不能吃东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。治疗意见，根据您的情况: 1避免辛辣饮食，禁烟酒。经常漱口，注意口腔卫生，可选用复方氯已定漱口液。2.雾化吸入治疗，一周一疗程，可用布地奈德吸入剂1支，日一次雾化。缓解咽部干痒感觉。3.因为有炎症反应，所以需要应用抗生素，选用二代三代头孢类，如头孢丙烯或头孢呋辛。2片日两次口服5-7天。可口服含片，如西地典含片西地碘含片。左西替利嗪睡前口服。舒利迭经口吸入日一次。疗程2-4周。生活上注意休息，增强营养，避免熬夜。

过敏性咳嗽。临床上包括过敏性鼻炎，过敏性咽喉炎，过敏性支气管炎。还有过敏性哮喘都是一类疾病。尽快控制症状，避免复发的主要措施是切断过敏源。一旦出现发作抗过敏激素雾化对症治疗都是应该有效的，如果效果不好，应该想到胃食管反流是否存在如果存在要一块儿治疗方可收到明显的效果

过敏性咳嗽、湿疹均属于过敏性或变应性疾病，提示机体免疫调节功能出了问题。建议早上空腹抽血检查血常规、血清铁蛋白、糖化血红蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白、血清免疫球蛋白和补体全套，查明免疫调节功能哪个环节出了问题。分析检查结果，确定诊断以后，酌情拟定针对病因的治疗效果，以求事半功倍的治疗效果。作为应急措施，建议暂时口服尼麦角林片（每次一片，每日三次），含服溶菌酶含片（每次两片，每日三次）缓解当前症状。如有疑问 请通过微医追问功能继续咨询。

根据病史考虑慢性咽喉炎，与过敏性鼻炎有关。建议规范治疗，治疗彻底，口服枸地氯雷他定片2周，孟鲁司特钠片4周，鼻喷内舒拿3个月，蒲地蓝口服液2～4周。多喝水。

您好，建议您可以服用西替利嗪片、孟鲁司特片、苏黄止咳胶囊和西吡氯铵含片1-2周，若症状仍无好转。要考虑存在胃食管反流的可能，此情况可引发咽喉反流性疾病，出现咽部刺激性干咳等不适。可以加用抑酸剂（奥美拉唑胶囊）治疗至少6-8周以上，注意清淡饮食，忌烟酒及辛辣刺激性食物，多喝温开水，临睡前避免进食，睡觉时可以头部枕高一些。有条件的话可以到医院行胃镜检查，或进一步行食管及喉咽部24h PH值监测等检查。