男 75岁 河南省郑州市
2020.03.13
我舅舅慢阻肺十几年,年前 2019 年 12 月 20 日到 1 月 8 号住过一次 ICU,便秘,电解质紊乱,心肺功能很差,从住院开始就带上导尿管,因为前列腺增生严重,出院后在家吸氧。本次发病原因,他自己感觉尿道憋的难受,精神状态差,气不足,最近半月左右憋的严重,8 号上午坐三轮车带他去医院换导尿管时感觉气不足,心慌,主治医生给开了几样药(如下图),心衰有缓解,8 号晚上 12 点多自觉尿道憋的难受,医生给注射了 10 mg 地西泮和 1 ml 酮咯酸氨丁三醇,半小时后就昏睡过去了,有意识,但反应迟缓,此前 19:40 医生已经注射过一支 10 mg 地西泮。9 号一直昏睡,不睁眼,困,没力气,晚上没吃饭,心慌,因为血氧很低就赶紧转到 ICU。在 ICU 这几天还是昏睡,每顿吸管吸入少量稀饭,心肺维护,补充营养,二氧化碳潴留 110 以上,含氧量 70。我的问题1. 心肺功能差的情况下,用地西泮两支和酮咯酸氨丁三醇是否不妥?是否是以上两种药直接导致昏睡?或者有其他原因?2. 如何缓解目前嗜睡状态,除了呼吸机,是否有其他方法?3.尿道憋是什么原因?如何解决?
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慢阻肺
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便秘
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电解质紊...
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