各位专家老师好，我妈妈61岁，昨天在公交车站不小心摔倒，到县城人医看过，造成右股股颈骨折，片子和门诊病历见附件，麻烦各位老师帮忙诊断下，看看是否严重？后续需要手术吗，需要做什么手术？需要注意什么？大概多久能好？

根据患者描述考虑股骨颈骨折。建议注意休息，避免下地活动，考虑手术治疗效果比较好，可以做髋关节置换术，时候后遗症不多，效果较好，术后三五天或一周可以下地活动，规律饮食加强营养，祝早日康复

从你的资料来看，病人的诊断很明确，就是股骨颈骨折，但从片子来看骨折错位并不是特别明显，但骨折的位置不是特别好，属于头下型骨折。这种情况是肯定要做手术的，保守治疗是不可以的，很容易造成骨折不愈合或者股骨头坏死。所以总的来说病情还是比较严重的，到了需要做手术的程度了。这种情况治疗方案的选择有两种，第1种就是打钉子固定，但我个人并不是很推荐第一病人，年龄大了骨质疏松，钉子固定可能不牢靠，如果愈合不好或者出现股骨头坏死，后期还要做手术。第2种就是做股骨头置换，考虑他的年龄已经60多岁了，置换了以后足够他这一辈子用了，因为现在股骨头的寿命基本在20年以上，手术也非常成熟。另外在恢复时间上两种手术的情况也是不太一样的，打钉子固定下地时间就会延迟，一般至少要到两三个月骨折基本愈合了才能下地走路。第2种情况下地就会很早，一般做完手术以后伤口愈合没问题，一个礼拜就可以慢慢下地走路，两三个月基本就完全恢复正常了，正常的走路是看不出来的。所以总的来看我建议病人做手术，而且建议要选择第2种方案，对病人的恢复会更好。

股骨颈头下型骨折诊断明确，建议手术治疗。可以选择闭合复位螺钉内固定术，术后有股骨头坏死风险，也可以直接行髋关节置换

这个情况是很明确的，股骨颈骨折，没有明显的错位。无移位的骨颈骨折治疗还是需要手术，可以做内固定手术，而移位的骨颈骨折，就需要进行关节置换了。对母亲对她的这种骨折来说，主要还是进行内固定，打三个钢钉固定以后三个月不踩地 ，80%~90%都可以长好。

你好！你的母亲股骨颈骨折，对于这种情况还是建议到医院手术治疗。手术有两种方案：1、内固定手术，微创手术螺钉内固定，这种手术术后可能有骨折愈合困难和股骨头坏死的风险，大约有17%的人需要在5年内再次手术。2、髋关节置换术，这种手术术后不用等骨折愈合，做完很快就可以下地，20年内效果是非常满意的。我个人更倾向于髋关节置换术。

您母亲是股骨颈骨折，头下型，断端有旋转移位，60多岁了，这种情况首先考虑关节置换术的。保守治疗或者空心螺钉内固定，卧床时间长，后期很容易发生骨折不愈合，股骨头缺血性坏死。所以建议您行人工关节置换，又分为人工股骨头置换和全髋关节置换，建议行全髋关节置换，使用年限长些，对您是最好的选择。如果您还有什么问题可以问我的，祝您母亲早日康复！

右侧股骨颈骨折。并发症常见股骨头坏死，最好手术治疗。不手术牵引卧床3个月，效果不理想。这个年龄可以内固定，亦可关节置换。内固定下床时间晚，关节置换可早期下床。另，看髋臼浅，股骨头包容少，是不是有髋关节发育不良情况，如受伤以前关节也疼，可直接置换治疗。

61岁女性，有明显的外伤史，拍片检查示右股骨颈骨折，属于头下型，此型骨折，愈合困难容易发生股骨头坏死。建议进一步ct检查明确诊断，另外了解骨折的错位情况，尽快进行髋关节置换手术，如果老人平时体质比较好，后期期望比较高，可以换全髋关节，否则也可以单纯股骨头置换，对于前者，股骨头置换创伤更小，恢复更快一些，但是对髋臼的后期磨损相对大一些。

你好，我看到你的母亲由于外伤导致的股骨颈骨折属于嵌插性骨折，但是这一类骨折可以活动但是有错位的风险，根据你母亲的年龄和症状我考虑还是手术切开内固定为好，病情不是很严重，需要注意防止下肢血栓和坠积性肺炎，泌尿系感染等并发症发生，早手术，早下地，早活动，可以防止并发症的出现促进愈合。祝你母亲早日康复。

结合症状 体征 辅助检查，股骨颈骨折诊断明确。治疗上建议手术治疗的，闭合复位空心钉内固定，二期如果出现股骨头缺血性坏死的话，则行人工关节置换术。术后加强功能锻炼，予以抗骨质疏松，抗凝，活血化淤对症处理，视骨折愈合情况决定下地负重行走时间。