我是替孩子咨询的，他现在很排斥去医院就诊，18 年去你们医院门诊看过，每天一粒奥氮平效果还好，他其实还有症状，当时没和医生讲，他小时候就有多动症，比如注意力不集中，眨眼很频繁现在是反复洗水，反复关门，往前走几步又倒回来再往前走，吃饭的时候碗端在手里又放下再端起来吃这是强迫症吗？每天都这样跟他说话也不听，怎么办？这样的情况该吃什么药？还有他拒绝吃药怎么办？

你好，描述的是一个强迫症状，很多疾病都会伴随这个症状。病史叙述还需要更详细一些，比如说平时有没有自言自语？有没有一些古怪的行为？家里其他人有类似的疾病么？还有奥氮平吃大剂量？吃了多久？当时效果怎么样。建议如果是精神症状为主，还是要吃奥氮平，如果不配合，可以换口崩片，或者水溶放在饭里等待给他吃的药。如果能配合治疗是最好，不配合，在家若是护理不了，最好还是带到医院，综合治疗，对于孩子会更好一些

您好，根据病情描述，孩子之前得的是多动症，目前还存在一些抽动症状（频繁眨眼），以及明显的强迫症状，反复洗手、反复关门、重复无意义的动作等，所以只用奥氮平治疗是不够的了，需要尽快带孩子去医院，请心理科医生面诊，充分了解准确掌握病情以后调整药物。药物方面可以首先氟伏沙明，抗强迫作用明显、副作用小，50mg/天起始剂量，根据病情好转情况缓慢加量。因为孩子目前不是很配合治疗，需要耐心做好孩子的思想工作，让他明白这些症状是因为生病引起的，生病就要吃药，吃药以后就会好起来，也可以请心理医生帮忙做心理疏导或者心理治疗。实在不行还可以在药物上想办法，用一些口崩片剂型药物，可以溶解在水中或者饮料里偷偷给孩子服用。只有药物治疗，病情才会有明显好转。希望我的建议对您和孩子有帮助。如果还有什么疑问欢迎咨询我。

患者目前是强迫症症状，如果这些情况明显影响正常生活，可加用抗强迫治疗改善症状。关于病人不愿意用药问题，建议和主治医生沟通能不能换用长效针剂治疗，比如善思达，一个月一针，皮下注射。平时可用于对服药依从性不好的患者。

您好！按您说的，孩子小时候有多动、注意力不集中等表现，后来吃奥氮平的症状没说，现在以强迫症状为主。目前除了要考虑强迫症外，还得看有没有精神分裂症？目前需要明确诊断，因为不同诊断治疗的方向很不一样。好好说，如果他强迫症状让他很难受，也想解决他的问题，一般都会去。如果不去，就要考虑严重程度，必要时强制治疗。

这个状况是存在重复的行为，是强迫的行为可以服用盐酸舍曲林调整这个状况，改善强迫，让孩子觉察他的问题，让他配合服用药物

你好，根据你的描述应该是强迫行为。最好到医院看看，建议服用舍曲林治疗，配合心理治疗。平时多培养兴趣爱好，多运动锻炼。

从你描述的这些情况来看，考虑孩子的症状存在有一定的强迫倾向。建议必要时到医院进一步就诊评估状况，看看需不需要接受抗强迫药物干预。

表现行为异常 注意力不集中 反复洗 仪式动作 这些行为异常的表现 患者并不认为是病态 不愿去医院 不愿服药 可能存在重性精神障碍 你要想办法送精神病专科医院 做详细的精神检查 由精神科医生进行详细的综合分析判断 确诊诊断后 再安排治疗方案