我爱人因2月9日消化道出血，11号诊断为肝癌并门静脉癌栓（乙肝-肝硬化-肝癌），20号来河南省肿瘤医院介入科住院准备做介入治疗，但入院后消化道又2次出血（出血量不大，黑便），医生说门静脉左右支和末梢都已经被癌栓堵住无法做介入（本来准备做粒子植入放疗），让我们回家准备后事保守治疗，病人目前肝功能可以，除反复出血黑便无其它不适，这一个月只做了止血治疗，吃恩替卡韦片。线上线下咨询过很多这方面的治疗，大方向都建议先止血再做肿瘤治疗。目前止血方案有:1、套扎或栓塞；2、TIPS；3、切脾断流。止血后治疗方案有:1、TACE；2、放疗；3、靶向。请各位医生建议我们下一步的止血和肿瘤治疗方案，病人求生欲望很强，万分感谢您们！

肝癌，巨块型，消化道出血。你好，像这种情况的话呢，由于肝癌是巨块型，有11公分，这种情况下是不能做手术的，而且目前是有门脉癌栓，而且消化道出血，如果介入做不了的话只能考虑靶向治疗或者是免疫治疗，因为肝癌总体来讲对化疗效果不敏感，靶向治疗呢，可以选择索拉菲尼或者是伦伐替尼，嗯免疫治疗可以选择PD-1抗体，但是这些呢必须在消化道出血控制以后才可以进行。祝健康，后面有问题可以发给我。

肝癌晚期，门脉血栓形成，上消化道出血。怎么办？建议:1、切牌减压或者栓塞脾动脉减门脈圧力，可达到止血作用。2、靶向治疗:索拉非尼（医保用药）400mg，口服，每日两次，有20%的缓解率。或选用仑伐替尼（比索拉非尼疗效好，但未进医保）。3、介入治疗已经失去机会，故不考虑。

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1 ，首先必须彻底止血，介入栓塞首选，止血效果最好。手术结扎血管，也可以，损伤太大。2，止血彻底以后，可以选择靶向治疗全身治疗，粒子植入放疗只能局部控制，效果不好。可以考虑仑伐替尼或者索拉非尼靶向治疗。3，除了这些，也可以考虑化疗或者免疫治疗 ：PDLI抑制剂免疫治疗 4，生物细胞治疗：一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。5，希望能帮助到你一些，不明白随时联系我都可以。

您好，根据您所提供的病史，患者属于肝癌晚期，那么目前这种状况是不适合进一步的介入治疗放疗化疗以及靶向治疗的，肯定要以止血对症处理为主。可以应用抑酸，保胃黏膜，保肝药物，控制好乙肝病毒复制。但出血停止后，可以考虑靶向药物治疗以及免疫治疗。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你此时的心情。原发性肝癌出现消化道出血，仅止血治疗。目前出血量不大，如果无呕血仅黑粪，可以考虑止血同时积极抗肿瘤治疗。门静脉已经癌栓，无法介入灌注栓塞及射频消融术，以全身抗肿瘤治疗为主；仑伐替尼加PD-I免疫治疗为首选。现在贫血中度，治疗前纠正贫血。结合病人身体状态，不考虑化疗及放疗。如有其他不明白之处随时联系我吧！

根据提供的信息资料分析，这是一个肝癌晚期的病情，从症状，检查结果看，可以进行肝门区姑息性放疗，控制肿瘤发展引起的门静脉阻塞，适当延长生命，没有比较好的治疗方法，可以进行化疗或靶向药物，争取达到一个理想的效果。祝福。

心情能够理解，肝癌晚期预后很差…… 只有控制肿瘤可能才能彻底止血，现在的情况如何控制肿瘤？ 进入一个死循环，目前只能对症处理了，不建议过度治疗。...加油💪

患者是一个肝右叶巨块性肝癌，伴消化道出血。治疗建议： 1. 首先讨论下消化道出血，其主要原因是因为肝硬化造成食管胃结合部血管膨胀出血。 如果肝硬化的问题不能解决，消化道出血很难控制。再者出血量不是太多，暂时不会影响到生命。影响生命的主要原因还是肝脏肿瘤，是否先考虑肿瘤的治疗？若肿瘤控制住了，出血情况也会得到一定程度的缓解。 2. 肝脏的治疗方法有：分子靶向药物，介入栓塞，射频消融和局部放射治疗。因为是一个右肝单发巨快性肿瘤，建议先给予介入栓塞，栓塞后服用分子靶向药物索拉非尼。当肿瘤得到控制和进一步缩小的时候，局部再给予放射治疗。若肿瘤能缩小到三公分左右时，可以考虑局部应用射频消融效果会更好。 3. 在治疗的同时尽量减少食物对消化道血管的刺激，以减少消化道出血。同时给予保肝治疗和对症处理。

肝癌，门脉癌栓，消化道出血建议：伦伐替尼+pd-1, 肝肿瘤、癌栓区放疗。

患者诊断明确。乙肝引起的肝硬化，肝癌，消化道出血。消化道出血控制不好，风险高。肝硬化引起的消化道出血确实没有什么好办法，不管采取哪种治疗，只要把血止住，就可以。在止血治疗后，建议靶向联合免疫治疗。