2018.11左侧基底节脑出血20ml，右侧身体行动障碍，语言障碍。一月后基本吸收，出院，能下地缓慢走路，后右胳膊能慢慢抬起，语言比较清晰。这一年多期间，睡眠不好，经常失眠。春节前右腿很沉，有头晕头沉的症状。不敢走路，脚下无力，心慌。去医院检查，说脑部有血栓。前天开始住院，做了磁共振，心电图和彩超，肌电图等各项检查，医生说没有大问题，是脑溢血后遗症，和情绪焦虑造成。想咨询专家进一步确认病情。

您好！左侧基底节区脑出血的患者都会遗留不同程度的右侧上下肢瘫痪和失语，你现在已经能够行走，语言也没有大的影响，应当是恢复比较理想的病例。失眠的原因很多，心理压力大的可能性较大。头晕的表现多半是脑缺血造成的，脑血栓造成脑缺血的情况是比较严重的，你的情况没那么严重。但脑动脉粥样硬化，血管狭窄造成的脑缺血很常见，血管狭窄的部位多见于颈部血管，包括颈动脉和椎动脉。建议做颈部血管的B超检查和CTA检查，如果有血管狭窄的情况，就要服阿司匹林和他汀类降脂药物，如果狭窄程度严重，必要时可考虑手术干预。

您好，您的情况已经了解，总体看不存在新发出血以及新发梗塞，重点考虑脑出血后综合征，以焦虑为主，建议抗焦虑治疗！最好同时进行康复训练，调整精神状态！

根据您说的情况，大体分析如下。有几种可能性，1失眠，考虑伴有焦虑导致，建议改善睡眠，阿普唑仑晚上一片。2下肢无力，新出现症状，还是考虑脑供血不足，不一定有新的脑梗，还是脑缺血导致。3建议做腿的静脉彩超，排除静脉血栓，也会引起腿部不适和无力。

有无新发梗死，除去症状体征的检查外，目前临床多依靠核磁检查明确。该患者核磁未发现新发梗死灶，结合患者睡眠不好，头晕不敢走路，临床考虑可能存在卒中后焦虑抑郁，建议调整情绪，规律作息，可以服用乌灵胶囊 佐匹克隆口服改善睡眠调节情绪。

如果磁共振检查没有新生病灶，那么应该考.虑是继往脑出血后遗症状，后遗症状根据出血量及部位不同可能有所差异，主要为运动症状以及感觉症状，脑出血以后由于运动功能的下降以及社会活动能力下降，以及脑功能能受损，可以产生卒中后抑郁。可以考虑抗抑郁以及对症治疗，同时要注意控制血压，改善睡眠。

目前这种情况应该还是考虑焦虑症状可能性较大，焦虑症在临床上非常的常见，神经内科,心内科或者是消化科的门诊病人有近一半的属于这种情况。由于精神压力大，考虑问题多有关系。时间久了，影响睡眠，出现睡眠障碍。临床表现可表现为全身性的一些症状或者体征。比如说头疼,头晕,头沉，精神状态差,心慌,胸闷,憋气,恶心腹胀，胃肠道不适,乏力,肌肉酸痛，四肢颤动等等。建议口服黛力新，乌灵胶囊试试，调整好情绪心态很关键。

仔细看了你的病史，在脑出血以后出现的言语障碍和右侧肢体行动障碍，经过一个康复期症状逐渐好转，近期主要是睡眠不好，觉着右侧腿沉，头晕头沉，但医院做的核磁没有大问题，说明此次没有新发的梗死和出血，在这种情况下，主要跟情绪相关，考虑存在焦虑抑郁状态可以用一些抗焦虑抑郁的药物，比如黛立新，舒肝解郁等。同时加一些调节睡眠的药物。而且要注意情绪的管理，做一些自己喜欢的，力所能及的事情，给自己一个舒缓情绪的通道，饮食要清淡，加上这些药以后应该会有所缓解，平素还要监测血压，祝早日康复

你好，脑出血1年多了，恢复的也可以，现在出现的问题就是睡眠障碍，情绪焦虑，你们住院关键解决这两个问题。平时注意监测血压，适当活动，定期复查。

那是高血压性的脑出血，他左侧基底节区20毫升的血，他是右侧的手脚活动肌力下降，你现在右边的手脚能抬一抬吗？目前血压控制怎么样？你方便把最近的头颅CT或磁共振片子传上来看一看吗？一，积极控制血压，防止以后的再出血； 二，做一些规范的康复治疗； 三，改善不良的生活规律和饮食习惯。

根据您提供的资料考虑可能存在脑缺血表现，用点改善循环药物应该会改善，同时使用安眠药物改善睡眠。另外把复查片子传上来看看。尤其是头颅核磁以便更好评估病情。