关节疼痛近两年，之前检查推测为骨质疏松。近半年症状开始加重，右手无名指红肿并开始变形，且时而有晨僵，肩背膝盖关节疼痛，关节疼痛开始呈现对称性。在医院诊断为类风湿性关节炎，并配醋氯芬酸肠溶片治疗。了解到类风湿是长期慢性疾病，且难以治愈。想去大城市三甲医院做进一步诊断和治疗，但由于疫情原因现难以前往外地诊治。想了解目前病情发展情况，还需做哪些检验，现阶段吃什么药来控制比较好。谢谢！

关节肿痛不一定是类风湿关节炎，因为类风湿因子阴性，考虑退行性关节病变，目前只能予以补钙，非甾体消炎止痛对症处理。

你好，你检查类风湿因子不高，建议再查一下CRP,抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体，明确一下类风湿诊断。血沉目前正常，病情相对稳定，可以继续服用改药，注意观察有无胃肠道反应。必要时可加用来氟米特或甲氨蝶呤。注意保暖。

你好，根据你的描述和上传资料及图片，没有一项指标提示类风湿性关节炎。抗o升高，但血沉正常，c反应蛋白未检测，类风湿性关节炎特异性抗体CCP未检测，手指图片也不支持典型类风湿性关节炎。目前考虑骨关节炎或反应性关节炎可能性较大。建议予以骨化三醇每天一片，硫酸氨基葡萄糖每天三次每次一片，风湿骨痛胶囊早晚三片口服。建议最好完善肝肾功能，自身抗体全套加CCP抗体检测，进一步协助诊断。

多个关节疼痛变形，考虑类风湿性关节炎建议查肝肾功能，风湿全套，免疫全套，自己关节cT等检查，可以服用布洛芬等止痛药物，确诊后需要服用抗风湿药物及生物制剂治疗

结合患者病史及所做的检查，患者类风湿关节炎诊断依据不足，类风湿关节炎多是近端小关节疼痛伴晨僵，与患者症状不符合，现不能按类风湿关节炎治疗建议患者进一步行疼痛部位关节片，抗核抗体谱，抗核周因子，抗角蛋白抗体，免疫球蛋白检查，现阶段予以止痛补钙治疗。

根据目症状体征，考虑类风湿性关节炎。完善血常规，抗O，血沉，类风湿因子，免疫系统全套检查。抗炎，止痛，抗类风湿治疗。中成药雷公藤片口服。

58岁女性，关节有晨僵，疼痛，主要累计远端指间关节，伴有肩背膝等大关节疼痛，既往有骨质疏松。炎性指标正常。患者不考虑类风湿关节炎，是典型的骨关节炎（关节退行性变）。第二个诊断应该有骨质疏松，需要DXA 骨密度仪测定骨密度来了解和结合病史来诊断。 治疗上可以给予 双醋瑞因胶囊早晚餐后各1粒（尿液变黄或变红属于正常，若出现腹痛腹泻，只晚餐后服用，一般一个月才开始起效，至少需要3个月的治疗），第一个月可以加用塞来昔布胶囊（对磺胺类药物过敏者禁用）。 骨质疏松要二膦酸盐类药物+钙制剂+维生素D联合治疗。具体注意不在此赘述。

反复关节疼痛，有骨质疏松史，检血沉正常建议查类风湿因子，CCP抗体明确诊断，可用羟氯喹，甲氨蝶吟治疗，少用止痛药。

从资料上看，病情还比较稳定。建议适当补钙等治疗。

从你关节的表现上看，确实类风湿关节炎的可能性比较大。但是结合你这些检查检验结果，看病情不是太严重，相对比较早期，我觉得就先暂时服用，你这些药物完全可以不用太担心。有些人可能会进展，有些人不进展的话，这辈子都是这样子，所以基本上也不影响你的功能，也不影响寿命，不用太紧张。