医生，你好。我前几天有天晚上吃好晚饭，左手和左脚突然感觉一阵麻，没有力气，杯子也拿不起来。但是过了大概5分钟之后，又恢复了。之后就再也没有出现过。我大概两年前得过心血管的病，做过血管疏通手术。高血压也得了大概有十多年了。然后去医院检查了一下，医生说是脑梗组的前兆，之前我一直吃的是阿司匹林肠溶片，然后现在医生说要换药，换成华法林或者利伐沙班，前者要时不时验血比较麻烦，后者不能报销，对于我来说价格太高了。想问一下有没有别的药推荐？

根据您说的情况，及辅助检查分析，大体分析如下。目前因为房颤需要抗凝治疗，用华法林就行。这个也安全并且经济。

根据患者描述的这种情况，应该是短暂性脑缺血发作，这确实是脑梗死的前兆，或者是一种非常轻微的腔隙性脑梗死。如果家里条件可以，我认为可以用利伐沙班，但是不要是华法林，如果阿司匹林又觉得效果比较差，那么也可以把它换成玻利维。

针对目前的情况，脑梗塞的确有可能导致现在的症状，但是也不能排除颈椎腰椎出问题的可能，建议还是先针对性的药物治疗，定期到医院里复查对比。建议还是到正规医院神经科开定针对性的药，可能效果会更针对性一点。

考虑您是短暂性脑缺血发作，建议抗凝治疗！抗凝治疗从经济角度考虑就是华法林，但需要监测INR，利伐沙班抗凝不需要监测！我们这利伐沙班在医保

从症状上看需要考虑短暂性脑缺血发作可能。同时有房颤，心房增大，栓塞可能性大。建议抗凝治疗。必要时可行房颤手术治疗，控制房颤。或者达比加群抗凝治疗。但是建议医院就诊评估出血风险后调整用药。

您好 仔细阅读了您的病情。您现在怀疑的是有短暂性脑缺血发作，此病有三个结局，三分之一患者反复发作，三分之一患者形成新发脑梗死，三分之一患者好了。所以要行脑血管病二级预防。预防性治疗：血糖用控制在空腹血糖＜7mmol%2Fl、餐后血糖＜11.1mmol。.血压控制在140%2F90mmHg左右。老年人血压适当放宽，并不是越低越好，但也不能过高，不宜过高或过低。.血脂也应该控制在正常范围内。尤其低密度脂蛋白最好控制在1.8mmol%2Fl之内。.血糖、血压、血脂控制好的目的是预防再次患脑梗死，属于脑血管病的二级预防。药物预防：需要做的是脑血管病二级预防（指的是预防再次患脑血管病）.因为您是房颤所以要口服抗凝药物立伐沙班。利伐沙班口服（无出血倾向、无胃出血、眼底出血、胃溃疡、其他出血倾向），若有黑便则停用，若无则一直应用。阿托伐他汀钙片 1片日1次 （每个月复查肝功、血脂、心肌酶，明确是否需要继续用药），若上述指标无异常，则一直应用，若有异常，则酌情减量或停用。

你好！你的情况考虑是TIA（短暂性一过性脑缺血发作），结合您的既往史，建议在急性期一个月内口服拜阿司匹林片+氯吡格雷片，一个月后可以长期单用拜阿司匹林片，另外需口服稳定斑块的他汀类药物！建议结合您的血脂情况，在神经内科或心内科医生指导下选用稳定斑块类药物！另外需清淡饮食，并坚持适当锻炼！

您这种症状考虑短暂性脑缺血发作，本病可反复发作，严重者脑梗死形成。您脑血管病危险因素多，合并心房颤动，应抗凝治疗，结合您的实际情况，建议阿司匹林联合氯吡格雷治疗3周，联合他汀类药物稳定斑块治疗。建议您查一下颅内血管，若症状反复发作及时到医院就医。

你好，目前还是脑梗引起的。如果阿司匹林有效的话，可以不用换药的！

肌您好！ 感谢您的信任！ 1、您描述的情况，有可能是短暂性脑缺血发作(TIA)。TlA可表现为某一个肢体（或偏身）的突然麻木、无力或言语不请，可持续数分钟或数十分钟，一般不超过2小时即恢复正常。以后不定期复发、不再发或某次发作后即为脑梗死均有可能。 2 您最好尽快到正规医院神经内科就诊，做相关检查，明确有无中风危险因素，如肥胖、血小板增多、高胆固醇血症、糖尿病可能和谷丙谷草转氨酶高。建议①生活要规律，按时作息。②适当活动，但不可过劳。③抗血小板(拜阿斯匹林片0.1 1次/日)、波力维20㎎/日丶调脂(阿乐20㎎ 1次/日)、控制血糖(拜糖苹1片 三次/日) 3、 只要坚持治疗，积极的配合，是完全可以治愈的。   若有需要，欢迎您继续提问。