多年腰椎间盘突出症状，12月25日开始症状严重，走路一段时间右腿麻疼，最近严重到走几十步就需要坐下休息，夜间睡觉感觉腿麻到大脚趾。周四去了苏州中医医院，做了CT，核磁等检查，右脚勾脚板医生觉得右脚大拇指力量不足。根据片子医生建议手术，而且建议开放式手术。我们想再听听专家意见，看有无更好的治疗方式。

从你的描述看，症状符合腰椎管狭窄症的典型表现～间歇性跛行表现。从你提供的片子看腰椎狭窄程度不是很重。如果没有系统保守治疗过，可以住院治疗一段时间看看，如果保守治疗不好，建议手术治疗。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。 腰椎间盘突出症手术风险 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。关于术后复发问题 根据相关文献报道，传统的椎间盘手术的复发率为 3% ~ 6%。椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外，还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否坚持腰背肌功能训练等有关。

腰突有神经压迫症状，初次发作。可以考虑先保守4-6周，卧床休息，用营养神经、活血化瘀、消炎镇痛药物，2周后根据情况适当腰背肌功能锻炼，如果不缓解再手术。祝早日康复！

看片子突出不严重，临床上也有症状和影像不完全符合现象。看你的描述还得排除一下是不是梨状肌综合征导致的，坐骨神经的症状很明确。另外应该先保守治疗，无效在考虑手术。保守可以腰椎牵引，口服舒筋丸，局部贴膏药等等。我个人意见现在还不具备手术指征。

根据你所描述的症状来说，这个腰椎间盘突出肯定是要手术治疗的，但是建议你首先做微创的椎间孔镜治疗。因为这个微创手术治疗损伤特别小，而且恢复的也特别快，还不影响到腰椎的稳定性，是首选的方案。

从症状看椎间盘突出压迫神经，有间歇性跛行。片子上有椎间盘突出，但不是太严重。症状够得上手术，但片子上勉强。可能目前症状主要是神经根炎。建议先保守治疗一个月，椎间盘突出药物治疗的方法：如果症状轻，可口服消炎镇痛药如芬必得、洛索洛芬钠、美洛昔康、双氯芬酸钠等，任选一个。神经营养药，如甲钴胺。如果症状重，服药效果不明显时，可以加挂水，用20%甘露醇250ml早晚一次，少量地塞米松（遵医嘱）加入盐水或糖水（糖尿病人禁用）早晚各用一次（挂水用药时间控制在3至5天内）。外加改善局部血液循环药如血塞通滴丸。如果保守治疗无效，选择手术，手术方式有三种都适用。腰间盘突出手术方式有： 一是微创椎间孔镜手术，约三万多元。优缺点：创伤小，约7毫米刀口，有复发可能，耗材费报销比例低。 二是小切口单纯髓核摘除手术，约一万多元。优缺点：手术不大，刀口3-4厘米，费用少，有一定的复发可能。 三是椎板开窗减压、椎间盘切除、椎间融合、椎弓根固定术，约四万元。优缺点：手术彻底，不会复发，创伤大，费用相对高。

根据症状描述结合检查结果提示腰椎间盘突出压迫神经下肢放射痛、麻。需要进一步体格检查，排除梨状肌综合征。 1、调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。局部保暖热敷。 2.目前休息为主，让腰部肌肉放松 3.逐步加强腰部力量 4.药物治疗 地奥司明、洛索洛芬钠片，甲钴胺口服 氟比洛芬酯贴膏外用 5.缓解不理想可以去疼痛科 做冲击波治疗或微创介入治疗 6.综合考虑后再决定是否手术

从影像学看患者有椎间盘突出，但不是很严重，可以先保守治疗，予以卧床休息，消肿止痛对症治疗，如仍有症状，可考虑微创手术如椎间孔镜手术治疗。祝早日康复！

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，建议你手术治疗就好了效果不错的

您好！看片子来说，腰椎间盘突出还不是很厉害，反而症状比较严重。首先要查查有无其他原因引起的肌力下降，确实由于椎间盘突出症引起，那就需要手术治疗。