应该不用再增加用量了。还是遵循当地医生的治疗。避免一些容易发作的诱因。

根据你提供的病例及描述，日前诊断很明确，如肌无力症状有加重，可适当加量溴吡斯的明，同时，患者反复感染，考虑与其服用强的松有关。建议如有必要，调整用药剂量，同时，如肺部反复感染，可考虑硫唑嘌呤代替强的松。

重症肌无力合并胸腺瘤，胃肠道功能紊乱考虑可能与服用溴吡斯的明有关系。身体消瘦与胃肠功能紊乱有关。胸腺瘤复发是否需要手术或放疗，可以请肿瘤科，胸外科会诊决定。重症肌无力复发可以加用硫唑嘌呤治疗看看

中老年男性，重症肌无力、胸腺瘤术后、放疗后，肺部感染，住院时发现胸腺瘤复发，自觉吞咽困难，眼睑略下垂。目前治疗为溴吡斯的明、强的松、他克莫司、每月丙球3天。建议密切观察病情，继续上述治疗，必要时丙球冲击治疗。控制肺部感染。胸腺瘤复发，咨询胸外科，是否再次手术或放疗。

他克莫司是免疫抑制剂，副作用极常见腹泻恶心。单克隆抗体，如利妥昔单抗，常用于其他方法治疗无效、或副作用太大的患者。这种生物制剂能消灭产生自身抗体的 B 淋巴细胞，从而改善肌无力症状。但需要静脉滴注。

重症肌无力明确，胃肠功能不好，吸收差导致营养不良，抵抗力差，容易诱发感染。建议中药调理肠道功能如王氏保赤丸，增加营养，适当运动，增强体质。激素可以适当加量至一天30mg。

重症肌无力诊断明确，目前治疗已经是所有方案都全了如果咽喉分泌物不多，可以加用一片溴吡斯的明。

这种腹泻情况下建议查下血清离子，看下血钾是否低，另外溴斯的明虽是治疗重症肌无力的，但它也增加肠蠕动，引起腹泻，调节免疫的药物也正常使用，因为患者病情还算平稳，暂不用调药量。可增加曲美布汀和布拉氏酵母菌散调节胃肠功能紊乱，再补些果味钾。。

详细看了病历，结合影像学，目前诊断应该没问题。重症肌无力二B型，有胸腺瘤。目前主要问题是吞咽困难，眼脸下垂，说明症状控制不佳，可以将溴吡斯的明加至一天四次，同时加用莨菪片或阿托品片，抵消溴吡斯的明的副作用。你父亲腹泻也有可能是溴呲斯的明的副作用目前治疗挺全面的，建议还要加强护理，尤其吞咽困难易引起吸入性肺炎，所以进食要慢，避免呛咳。也可找中医看看吃点中药，增强免疫力。祝早日康复

现在病情加重跟腹泻有关系，看看有没有电解质紊乱所致低血钾低血钠主要处理好诱发加重的因素，对症治疗为主，重症肌无力方案还是暂时不用调整