给我母亲咨询：我母亲2014年乳腺癌手术，化疗后服用阿那曲错5年，2019年10月停药，期间每三个月检查一次，一直疑似肺部和肝脏钙化灶，但是五年均没有增加或长大。20年3月复查，B超疑似右肝占位，后查核磁共振，医生建议服用依西美坦片，请问当前情况该如何进一步治疗。

你好根据你所提供的病史，患者现在考虑是乳腺癌术后，肝占位性质待定。建议行穿刺活检病理明确诊断。内分泌治疗一般要求十年，建议继续应用内分泌药物。建议完善脑磁共振，骨扫描等。这都是容易复发转移部位。必要时基因检测，指导化疗靶向治疗等等。

患者是乳腺癌术后六年，B超，MRⅠ检查提示肝右叶有一个1.7x1.9cm2结节，怀疑乳腺癌肝转移。治疗建议： 1. 根据影像学检查肝脏单发小于两公分大小的结节，恶性的可能性大。 2. 是乳腺癌肝转移还是肝脏原发病灶？首先我们要搞清楚，若是乳腺癌肝转移表明这是一个晚期患者。若是肝原发肿瘤，这是一个非常早期的病变。 3. 建议进一步完善检查，确保其他部位没有病变时，仅肝脏单发结节，建议手术切除。 即便是乳腺癌肝转移，特别是单发转移，也推荐行手术切除。根据术后病理我们可以明确诊断，同时也为下一步治疗提供更充实的依据。

乳腺癌术后服用阿拉曲唑5年。 目前肝占位性质尚未明确，有条件可以PET-CT，酌情穿刺活检或手术切除，依西美坦与阿拉曲唑同属方香化酶抑制剂，要换可以考虑氟维司琼，中药调理建议使用。免疫检测建议，如为高表达后期可以免疫治疗。

患者应该是luminaA型乳腺癌，现已治疗超过5年。现怀疑肝转移，但诊断不明确。建议患者应该先明确诊断后再治疗。可以查个pet，如仍不能确诊，建议穿刺活检。

右乳腺癌术后6年，复查肝脏占位。建议患者排除高危因素，如没有症状，继续内分泌治疗。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确，治疗及时，控制的不错，具体肝脏结节建议目前病理类型后治疗更好。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以于周一上午或者周六上午带上身份证到龙华医院11号楼5楼直接挂号就诊。祝好！

你好，已经详细看过病历资料了，作为专业乳腺科医生，解答如下：1，初步判断肝脏应该是良性肿瘤可能性大。2，建议与以前复查肝脏彩超对比一下，看看有没有变化，实在不放心可以考虑肝脏穿刺活检明确诊断。排除一下。3，阿那曲唑和依西美坦都可以，属于内分泌治疗，都可以选择。首先要搞清楚肝脏情况，如果不是转移，没必要换药，内分泌治疗可以延续十年。4，定期复查就可以，不明白随时联系我都可以，希望能帮助到你一些好吗

病史敬悉，乳腺癌术后6年，服用“阿那曲错”治疗。近期查及肝小占位。综上所述，建议明确肝占位的病理后再定进一步治疗方案。（肝刺穿活检）。以上仅供参考。

你好，病人目前乳腺癌术后，内分泌治疗中。肝脏结节病变，不能排除转移可能，医生建议更换内分泌药物依西美坦治疗。这个想法不是很好方法，不建议更换。这两个药都是芳香化酶抑制剂，效果差不多。接下来处理，建议穿刺活检明确病理，如果是转移，建议换药氟维司群治疗，如果进展可以考虑化疗等，也可以考虑局部消融，把转移瘤做掉，有需要可以联系我

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你此时的心情。乳腺癌术后内分泌治疗5年，目前肝脏病灶不除外转移。肝脏病灶如果要明确性质，应该穿刺活检取病理证实。内分泌治疗现在大多推荐如果能够耐受副反应，可以延长至10年。目前还是明确肝脏病灶性质为佳，如果不是转移，继续内分泌治疗；如果是转移，化疗、靶向治疗及免疫治疗及介入治疗等可以考虑，这需要根据基因检测、PD-LI及TMB检查结果指导治疗。如有其他不明白之处随时联系我吧！祝早日康复。