女 38岁 江苏省苏州市
2020.03.26
医生回答
高用娟
| 副主任医师
三甲
天津市静海区医院产科门诊
问TA
你好，问题收到，病情已了解。您这种情况不建议单纯做HPV，应该同时查一下tct，建议每年复查一下。现在您这种不规则出血需要排除两方面的原因：1、月经不调，可能与激素水平有关系。2、排除宫颈，阴道，或者子宫内膜的不规则出血。需要做妇科检查或者B超及其他检查。不过应该是月经不调可能性更大。
戴凌虹
| 副主任医师
三甲
浙江中医药大学附属温州中医院妇产科-六虹桥
问TA
你好，不知道您是否检测过排除怀孕的指标。验血更准确，建议查HCG排除妊娠。排除后考虑阴道不规则出血，可能由很多因素引起，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈炎等，也有可能是无排卵性子宫出血，建议查妇科检查、妇科B超进一步明确后再指导用药。
詹雪梅
| 主任医师
三甲
江门市中心医院妇科
问TA
首先你这个月经那么少，可能真是你吃的过少有关系，有时候减肥明显，月经也会过少，或者闭经。你可以到医院去做一个性激素检查，做一个B超了解一下你的子宫内膜情况。另外，你的宫颈的HPV感染虽然是阳性，但是你去年年底刚做了一个宫颈活检，是炎症，所以应该不会那么快有什么病变也不要太紧张，那你可以半年之后再复查一下HPV，然后也可以再复查一下液基细胞。
穆红茹
| 副主任医师
三甲
天津市蓟州区人民医院妇产科
问TA
你应该验一下激素六项，如果月经3个月不来潮可以直接验，如果有月经，最好来月经第二天验。月经量少，不考虑与HPV病毒感染有关，应该跟激素水平有关，最好验血除外卵巢早衰。
曲莉
| 主任医师
三甲
秦皇岛市妇幼保健院妇科
问TA
首先查一个血HCG或者尿hcg除外怀孕，如果没有怀孕，考虑内分泌失调，可以查彩超看看内膜厚度，必要时可口服激素调节治疗，HPV阳性是需要用药治疗的，如果长期HPV感染，容易导致宫颈癌，Hhpv如果一直阳性需要上干扰素凝胶，干扰素凝胶阴道上药三个月，然后复查HPV，并且要定期复查lct，了解是否已经存在宫颈病变。
张迺岩
| 主任医师
天津市和平区新世纪妇儿医院妇产科
问TA
您好，根据您提供的病史，您应该闭经2月了，间断少许出血，无早孕反应及腹痛情况。平素月经规律，生育年龄妇女闭经，首先要除外怀孕。既往HPV阳性，此病毒有系高危型，但是高危HPV致宫颈癌最多见的是16，18。建议1.去医院就医查血HCG及盆腔B超，除外妊娠尤其除外宫外孕；2.建议去妇科查HPV及TCT.；3.注意腹痛、阴道出血情况。
侯志敏
| 主任医师
三甲
天津医科大学代谢病医院（天津医科大学朱宪彝纪念医院）妇产科
问TA
二十天吃的少，体重有没有大幅度下降呢？生育年龄，首先还得除外妊娠，必须验血HCG，只有这项化验才是排除或者确诊妊娠的金标准。短期内体重大幅度下降也会影响月经。
朱金萍
| 副主任医师
三甲
中国福利会国际和平妇幼保健院妇科
问TA
首先需要排除怀孕喔 其次考虑宫颈疾病，尤其是有同房后少量鲜红色出血，就更加怀疑宫颈疾病 另外也要做B超排除子宫内膜息肉，其他宫腔占位或者卵巢囊肿，子宫肌瘤等器质性疾病 最后内分泌失调也需要考虑建议 1自己验尿排除怀孕 2观察有无同房出血初步排除宫颈病变 3建议B超排除器质性疾病 4以上都排除的话，可以口服黄体酮10天，止血的同时可以调节月经，一般停药后会正式来一次月经
代维栋
| 主任医师
三甲
西安市人民医院（西安市第四医院）产科
问TA
您好 首先查血清 HCG排除怀孕 出血的原因除外妊娠可能是月经不调 导致异常子宫出血 但需要做一个宫颈检查 了解有无息肉 糜烂或者癌前病变 导致的出血 如果没有异常建议观察即可 不需要特殊治疗
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