病史：断断续续眩晕反复发作两年，间歇期时左耳持续性搏动性耳鸣。近两个月眩晕发作频繁，几乎每周一次，发作前左耳很闷，似左耳进水感，此时静脉注射甘露醇或者用呋塞米或者安体舒通利尿，能缩短眩晕时间和减轻眩晕程度，眩晕发作时经常伴有呕吐。每次眩晕发作持续时间数小时至十多个小时。在温州医科大学附属二医耳鼻喉科就诊，诊断基本都是***综合征。问题1，眩晕反复发作，是否需要做什么进一步的检查？问题2，控制眩晕，有什么治疗方案吗？

从病史描述，梅尼埃病诊断明确。梅尼埃病是病因不明的，以反复发作的眩晕，波动性听力下降，耳鸣及耳闷为特征。治疗主要是通过联合药物。如果发作频繁，可以鼓室内激素注射或者内淋巴囊减压手术。

您好！依据您提供的病史及病历资料，您属于周围性眩晕，美尼尔氏病也属于这范畴。除了上述检查。再做前庭功能检查，耳声发射，头部核磁。治疗以扩张血管改善微循环营养神经及激素治疗。预防上呼吸道感染，操持心情愉快！祝您身体健康！

进一步检查排除耳石综合征做到正确诊断，及时正规治疗，预防复发

您好！反复发作眩晕，伴有恶心、呕吐，有时耳鸣，双耳听力略有下降，结合上述检查结果，考虑为梅尼埃病。可查颅脑磁共振以排除颅内病变。发作时可用扩血管、营养神经药物治疗，也可用甲钴胺和敏使朗口服。

这个诊断为美尼尔氏综合症应该是符合临床的，可以成立。如果临床治疗效果不好，而症状又反复发作，症状发作特别严重的可以考虑手术治疗。

眩晕是视物旋转或自觉自身旋转，一般都是前庭性的眩晕，这种突起突止的眩晕，如果同时伴耳鸣，耳闭塞感，听力进行性下降的话，考虑美尼埃综合症。如果没有听力下降，耳石症的可能性大。建议到有耳石复位机的地方查下是否有耳石，如果用利水剂有效考虑迷路有积水，如果确诊美尼埃，西医没有好办法，只能对症，可试用下中医中药。

传来的资料提示双侧梅尼埃病可能性比较大。但是，检查不完善，报告是一年以前的，已经失去诊断疾病的时效性。建议：1、完善听力检测：复查电测听，另外补充检查耳声发射和听觉脑干诱发电位，以确认听觉障碍的性质与程度，查明耳鸣起源部位。2、检查内听道核磁共振增强扫描，排除听神经瘤诱发眩晕的可能性。3、上午九点左右空腹抽血检测血常规、血清铁蛋白、糖化血红蛋白、血流变、血清铁、总铁结合力、铜蓝蛋白、转铁蛋白、血清免疫球蛋白和补体全套，以筛查诱发耳鸣眩晕与听觉障碍的常见病因。分析全部检查结果，确定诊断以后，酌情拟定针对病因的治疗方案，以求事半功倍的治疗效果。作为应急措施，建议暂时口服尼麦角林（每次一片，每日两次）和黄豆苷元胶囊（每次两粒，每日两次）缓解当前症状。如有疑问，请通过微医追问功能继续咨询。

根据病史考虑诊断美尼尔氏病可能性大1、低盐饮食对减少发作有好处。 2、不是很像耳石症，不过还是可以做一个耳石症排查 3、发作时可以用你在温医用得药。平时可以适当口服敏使朗片一天三次一次一片，弥可保片一天三次一次一片

针对您所提供资料显示首先眩晕反复发作，耳闷涨感，波动性耳鸣，听力高频下降。诊断美尼尔氏综合征。建议应该低盐饮食，可给予长春胺缓释胶囊，或盐酸氟桂利嗪口服。如果症状较重不缓解时慎重选择手术如内淋巴囊减压、分流术等。

耳鸣眩晕首先要排除基础病如高血压，糖尿病颈椎病是否有位置性眩晕的排除耳石症只有对症处理口服敏使朗及调节微循环的药。治疗基础病