患者腰病多年，犯有腰间盘突出，腰椎管狭窄，平时虽无法干重活，但轻松的活儿，出门走路啥的都正常，症状时好时坏，严重的时候动一下都费劲儿，但不严重的时候也没有什么感觉，最近去医院做了检查，检查结果如图，医生说椎管比较严重，让病人明天去复查，请问根据患者的症状是否严重？按摩或其他理疗方法是否有效？怎么做才能减轻或康复，比如吃药或者其他治疗办法，平时该注意什么？患者因为身体原因，躺着或半躺着的时候多一些。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，中等程度，建议你吃药治疗，乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次，先吃两周。不要按摩会加重

你好！这种情况主要是腰椎间盘突出并腰椎管狭窄。建议如下：1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 。一般通过上述治疗和日常注意里锻炼可以长期稳定，减轻疼痛。

你没有上传检查的片子，单看报告无法判断椎管狭窄的严重程度。从症状看，症状时好时坏，说明保守治疗也可以选择，反复发作的话手术治疗，彻底治愈也可以考虑。按摩理疗有帮助，口服药物控制症状也能缓解。药物治疗的方法：如果症状轻，可口服消炎镇痛药如芬必得、洛索洛芬钠、美洛昔康、双氯芬酸钠等，任选一个。神经营养药，如甲钴胺。如果症状重，服药效果不明显时，可以加挂水，用20%甘露醇250ml早晚一次，少量地塞米松（遵医嘱）加入盐水或糖水（糖尿病人禁用）早晚各用一次（挂水用药时间控制在3至5天内）。外加改善局部血液循环药如血塞通滴丸。平时注意不过多走路，不搬重物。

腰椎间盘突出伴椎管狭窄，有神经症状。但未提供图片。先卧床休息4周，用甲钴胺营养神经药物，理疗，如不缓解，去医院评估手术与否。

56岁女性，腰病多年，核磁共振检查结果提示腰椎管狭窄、腰椎间盘突出。结合您对症状的描述，建议去找当地经验丰富的脊柱专科医生，做体格检查，评估症状体征是否与核磁共振检查相吻合？然后再决定进一步的治疗方案，供您参考，谢谢！

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。 腰椎间盘突出症手术风险 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。关于术后复发问题 根据相关文献报道，传统的椎间盘手术的复发率为 3% ~ 6%。椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外，还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否坚持腰背肌功能训练等有关。

与你所上传的检查结果来看，现在考虑疾病并不是很严重，暂时先可以做严格的保守治疗，并不需要立刻就手术治疗的。按摩针灸等治疗是没有意义的，可以做腰椎的电脑牵引治疗，并且严格的卧床休息。同时可以使用活血化瘀药物和脱水药物治疗。一般效果良好。

腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症。椎管狭窄的治疗，建议手术治疗。 目前可口服西乐葆、甲钴胺。

病情的描述比较笼统，结合核磁共振报告，推测患者症状为腰椎间盘突出症引起，程度为中度，可以进一步拍片了解脊柱的稳定性，如果脊柱稳定性良好，那么可以进行按摩理疗，效果应该是不错的，疼痛明显时，可以平卧休息，下床佩戴腰围保护，口服外用抗炎止疼及营养神经药物，例如扶他林，芬必得，甲钴胺等。后期避免长时间的坐位，避免弯腰搬重物，避免腰背部受凉，应逐步加强腰背肌功能锻炼，避免反复发作或者加重。

根据症状描述结合检查结果提示腰椎间盘突出，椎管狭窄，腰肌筋膜炎。1、调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。局部保暖热敷。 2.让腰部肌肉放松 3.加强腰部力量 4.药物治疗 妙纳、莫比可口服 氟比洛芬酯贴膏外用 5.缓解不理想可以去疼痛科 做冲击波治疗或微创介入治疗