甲状腺癌手术2个月时，又有俩个淋巴结节，是手术不彻底还是又复发了？已经接受一次碘131治疗，下一步要继续碘治疗吗？还有别的治疗方案吗？手术现在已经3个月时间，说话声音嘶哑，喝水还是呛咳，是要治疗还是继续等待自己恢复？现在每天都要服钙6片，骨化三醇软胶囊4粒，优甲乐2片，这个甲状旁腺是不是受损了？

你好，甲状腺癌术后。颈部淋巴结肿大，这种情况淋巴瘤可以做个穿刺明确是否是肿瘤转移性的，如果是可以继续碘131治疗，另外甲状腺手术有的会不可避免损伤甲状旁腺，这个要检测电解质和甲状腺功能，决定优甲乐和钙片使用。祝健康。

你好，根据你所提供的病史，患者为甲状腺乳头样癌并淋巴结转移。一般来说术后两个月行碘清扫治疗。继续口服甲状腺素片替代治疗，监测甲状腺功能，定期复查颈部淋巴结彩超观察变化。必要时候行喉镜检查。

甲状腺手术难免发生甲状旁腺损伤，注意补钙，监测电解质 甲状腺乳头状癌虽然淋巴结转移，预后良好，不用太担心

甲状腺乳头状癌术后，双侧颈淋巴结清扫术后。甲状腺术后复查，B超多会显示淋巴结，为术后炎性。建议继续同位素碘131治疗，减少复发/转移。密切随访。

你好，根据这些资料，诊断明确。口服优甲乐，需要定期测TSH，以调整优甲乐的量。B超淋巴结肿大，可能是肿瘤转移。如果碘131治疗效果不佳，可以考虑全身化疗。供参考。

患者甲状腺癌术后，病理乳头状癌。已行碘治疗。可以继续观察，定期复查，监测甲功，调整优甲乐。

患者是一个右侧甲状腺癌手术后，术后切缘干净，术后病理提示有淋巴结有转移。术后服甲状腺素片，并行碘131治疗。术后行b超检查，发现有数个反应性增生性淋巴结。治疗建议： 1. 根据提供的信息看，该手术切除比较彻底，切除边沿无瘤细胞残存，同时行颈部淋巴结清扫，清扫范围也比较彻底。表明手术是非常成功的。 2. 术后有声音嘶哑，表明手术中对喉返神经有损伤，所致声音嘶哑，随着时间的推移，喉返神经会逐渐的恢复及正常声带的代偿，声嘶会逐渐缓解。 3. 手术后B超检查提示多个淋巴结肿大，这些淋巴结均为反应性淋巴结肿大。这些淋巴结的长径与短径比均小于一，如(1.5：0.5，1.5：0.7)，若比值等于1者可能不好。这表明是机体对刺激引起的反应性增生，是一种正常反应，不属于淋巴结转移。 4. 患者术后进行碘131治疗，表明该患者或肿瘤细胞对碘有吸收作用，进入体内的典会在肿瘤细胞内聚集，释放出r-射线杀死残留的癌细胞。因为患者有多个淋巴结转移，术后进行碘131治疗是预防和控制肿瘤进一步的复发，是一个非常好的治疗方法。经过一段时间治疗后进行检查，若未发现新发病灶，碘131治疗就可以停止啦。 5. 甲状腺是预后非常好的一种肿瘤，经过合理规范治疗后不影响长期生存。目前国内外报导五年生存率超过90%以上。放松思想压力，以健康人的心态对侍工作和生活，心理因素可能是你当前的主要因素，祝你健康。

手术全切除后，检查吸碘率，检查甲状腺素和甲状旁腺水平

患者甲状腺全切术后+淋巴结清扫术，术后病理甲状腺乳头状癌...。术后颈部发现肿大淋巴结，已用i131治疗。目前诊断治疗符合诊疗常规。i31治疗请遵照核医学专家的意见，一般需要一次就可以了。呛咳等情况和喉返神经损伤，部分患者需要很长时间恢复，一般一年以上；服用替代性甲状腺素治疗在术后需要动态观察摸索合适剂量，根据是复查甲状腺全套验血。甲状旁腺在手术时一般保留，请咨询手术医生（提供的图像看不太清楚） 以上仅供参考

穿刺看一下淋巴结性质，验血看一下甲状腺球蛋白水平，再决定是手术还是继续核素治疗。声音嘶哑是喉返神经损伤，呛咳是喉上神经损伤，问问主刀医生术中神经情况，如果没有切断可以用点神经营养药物。甲状旁腺有无损伤验血看一下甲状旁腺素水平和血钙水平就可明确。