***，女，34岁。前天（2020年3月30日）有耳鸣耳闷的感觉，凌晨开始眩晕呕吐。闭上眼睛感觉周围在旋转，睁开眼眩晕感觉减缓。平躺闭眼眩晕感最强烈，呕吐最频繁。坐起站立会好一些。闭眼或体位改变会导致呕吐。呕吐症状一直持续到次日上午十点。眩晕感持续到次日下午。期间主要服用敏史朗，一日三次，一次两片。既往病史：1、症状16年十月第一次发病，凌晨开始眩晕呕吐。2、2019年3月第二次发病。发病期间去了医院检查，血压偏低，体温偏低，打了止吐针。医生诊断怀疑梅尼埃病。后去检查听力右边耳朵20/10db 左耳23/13db。前庭功能正常，耳石检查正常。

你好！你的这种情况考虑是可疑的梅尼埃病。建议做一下内耳核磁共振钆造影。进一步明确诊断后规范治疗。暂时注意休息，避免诱发动作。可以用敏使朗和西比灵对症

根据病史考虑诊断美尼尔氏病可能性大。1、可以口服敏使朗片一天三次一次一片，弥可保片一天三次一次一片，丹参片一天三次一次三片 2、上次检查已经一年，现在重新检查耳功能及前庭功能还是需要的。我们医院也可以检查 3、尽量减少盐的摄入，会减少发作

从眩晕症状上看考虑还是个前庭性眩晕，但耳石检测阴性，听力基本正常(梅尼埃影响听力)，那么考虑可能为迷路炎(因为声导抗As型考虑听耳链和鼓室有问题)或者前庭神经元炎(常见感冒后出现，眩晕时间较长)。建议查下中耳的核磁或cT。另外如果休息不好植物神经功能紊乱也可以引起眩晕，另外颅内前庭神经及其神经核供血不好或椎动脉供血不足，神经脱髓鞘病均可引起眩晕，建议查下头部核磁及MRA以确诊。

病情如述，不是初发，排除耳石症，排除前庭神经炎，排除颅内占位，伴有耳部症状。考虑梅尼埃病，可以通过影像学进一步明确！

传来的电测听、声导抗及其他资料提示双侧轻度感音神经性聋及耳源性眩晕。电测听是一年以前的，已经失去诊断疾病的时效性。建议复查电测听，另外补充检查耳声发射和听觉脑干诱发电位，以确认听觉障碍的性质与程度，查明耳鸣起源部位。另外，建议上午九点左右空腹抽血检测血常规、血清铁蛋白、糖化血红蛋白、血清铁、总铁结合力、铜蓝蛋白、转铁蛋白、血清免疫球蛋白和补体全套，以筛查诱发耳鸣、听觉障碍与眩晕的常见病因。分析全部检查结果，确定诊断以后，酌情拟定针对病因的治疗方案，以求事半功倍的治疗效果。作为应急措施，建议暂时口服黄豆苷元胶囊（每次两粒，每日两次）和尼麦角林缓解当前症状。如有疑问，请通过微医追问功能继续咨询。

根据病史考虑为美尼尔氏病。建议发病时使用改善内耳循环药及利尿剂，口服敏使朗，血栓通胶囊，维生素B1及甲钴胺，双氢克尿噻。

从病史描述目前症状明显发作眩晕三次，梅尼埃病为目前第一诊断。 可以使用甘油实验，进一步验证梅尼埃病。该病主要对症支持治疗，适当使用甘露醇脱水，多卧床休息。

针对您所提供资料显示从病史，眩晕发作持续时间及伴随耳闷涨感恶心呕吐等症状考虑诊断梅尼埃病建议低盐饮食，可以口服长春胺缓释胶囊或盐酸氟桂利嗪。预防复发。

情况就是梅尔是病应该用。这个激素必要时可用脱水药，抗眩晕治疗可以用敏是狼，也可以静脉输液利多卡因根据治疗的情况和效果的情况来调整治疗方案特别需要注意的是保持安静休息，静止体位，低盐低脂饮食，规范化用药

患者女性，34岁，反复发作性眩晕3次，每次持续超过24小时。听力及前庭功能检查未见异常。根据病史和检查，目前不考虑是梅尼埃病，不知道患者平时有没有头痛病史，这种情况应该考虑是前庭性偏头痛。前庭性偏头痛容易反复发作，如果发作比较频繁，可以口服西比灵和敏使朗，口服2个月。如果发作次数较少，可以不用药物干预，患者平时注意休息，调整好情绪，避免喝咖啡，浓茶，不要吃巧克力和腌制食品，适当参加户外活动就可以了。