女，70岁，近两三年的时间出现行动缓慢，走路不稳，讲话吃力，晚上经常说梦话，有高血压，去医院做了核磁共振，医生说是小脑萎缩，短时间没太大影响，但5-10年的时间可能会完全讲不出话，或瘫痪，但是年纪这么大了，没必要再进一步治疗，也没有配药。请问就只能一直这样吗，是不是可以吃点药缓解病情的严重？

对于患者描述的这种情况，主要是脑萎缩同时有大脑萎缩和小脑萎缩，而且有多发的成就性的腔隙性脑梗死。这种情况，可以考虑口服营养脑神经的药物来对症治疗，同时要严格的控制原发疾病，防止再次发生新的脑梗死，以免加重病情。建议口服阿托伐他汀钙和阿司匹林。

1、老年女性，2、高血压，小脑萎缩建议控制血压，应用活血化瘀药物，延缓疾病进展

根据您说的情况及辅助检查分析，目前看没有你说的那么严重。但是需要治疗，建议治疗脑梗，营养神经，改善循环，改善睡眠。阿司匹林，阿托伐他汀，甲钴胺胶囊营养神经，银杏叶片改善循环，阿普唑仑晚上一片治疗睡眠不好。

根据你描述的症状，帕金森综合症不能除外，70岁年龄不算很大呀，可以到当地神经内科就诊，也可以口服盐酸普拉克索半片，每天3次，或者口服美多芭四分之一片，每天3次试试。另外可以口服奥拉西坦试试

您好，结合您的临床表现和核磁检查，结果考虑缺血性脑血管病脑萎缩。建议口服养血清脑颗粒改善循环，口服包磷胆碱钠胶囊营养神经，口服艾地苯醌改善认知。低盐低脂饮食，监测血压，保证血压在140 /90以下。

据提供资料分析，考虑可能存在神经变性病可能，比如多系统萎缩，皮质基底节变性等可能。目前临床没有有效治疗，以对症处理为主。患者行动缓慢，走路不稳，可能存在帕金森叠加症可能，可以试着加用美多巴看看，小剂量开始，四分之一片口服，缓慢加量，一周后可以二分之一片，每日三次。

老年女性，慢性起病出现运动功能障碍；伴高血压病。头MRI提示多发腔隙缺血灶，小脑萎缩明显。患者的行走不稳 讲话不清，考虑为共济失调症状。建议进行运动康复训练，尝试太极拳运动，延缓疾病发展。尝试一下中药调理，延缓疾病发展。

结合病情介绍，老人有慢性进行性共济失调，构音障碍，脑磁共振有明显小脑萎缩，就要考虑遗传性小脑性共济失调。老人有高血压合并脑小血管病变。建议1.遗传性小脑性共济失调，俗称小脑萎缩，目前的确没有很好办法，但是可以针对老人的一些症状进行对症处理。可以适当给抗焦虑药控制她说梦话较、共济失调，如果肌张力增高，可以适当用点美多芭，如果记忆减退可以用改善记忆的药等等。2.老人有高血压，腔隙性脑梗塞，可以给针对这方面进行治疗，以改善微循环，营养神经治疗。对缓解病情也是有好处的。

走路不稳，讲话吃力，脑MRI示：小脑萎缩明显，桥脑延髓中脑都有不同程度萎缩。考虑系统性萎缩。本病为神经系统变性病，无特效治疗，加强功能锻炼，避免摔倒，可服辅酶Q10，艾地苯昆等线粒体保护剂。

根据描述和检查，初步印象:行动迟缓可能。建议: 1.注意休息（每天睡足八小时）和饮食（低盐低脂），劳逸结合，戒烟戒酒，调整生活的节奏，每天傍晚晒太阳一小时，并参加一些适合自己的文体活动（如:散步等），这些方法可帮助舒缓身心的紧张度。 2.同时监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取相应措施予以控制。上述措施试行一段时间后奏效，下面检查和药物可暂缓。 3.必要时进行脑部和颈部核磁共振检查，以了解脑部和颈部有无特殊情况。若无特殊，可以先药物治疗（如谷维素和美多巴等）；若有特殊发现，则需进一步治疗。 4.需密切观察和随访，有疑问随时咨询。 5.祝好！