1、男，37岁，2月1日至今，体重下降20斤；其中2月1日至14日，素食面食，基本没肉；2月底，咳嗽发热，腹泻，2-3天内吃了8种药，之后至今，感觉胃不消化，吃多了感觉食物像是放进了冰箱一样，食欲很差，很少有饥饿感，吃多了整个精神状态很差，甚至头疼，少吃点精神状态会好很多；饭后有烧心，两胸痛，后背痛症状，吃饭基本以杂粮糊，小米粥，面条馒头为主，饭量约为平时饭量的一半。2、咳嗽一个多月，期间时好时坏，早晨有黄痰，白天都是白痰；总感觉有一股气突然从喉咙里冲上来，饭后，和下午加重。请问：a:体重减轻这么多，是否正常?如果正常，为什么？ b:如果去医院挂科，挂什么科? c:我该怎么办？

提供的检查结果不能明确消瘦的原因，目前消瘦考虑是和摄入减少有关，可以去化验一下甲功和学糖，如果去医院，建议挂内分泌科和营养科。

黄痰还是考虑存在呼吸道感染，建议左氧氟沙星和氨溴索治疗。消瘦主要还是与你的摄入量少有关系，不要太紧张。嗳气还是考虑存在胃食管反流病，建议多潘立酮、奥美拉唑，同时可以加上复方消化酶，帮助消化、减少气体产生、增进食欲、促进胃动力，奥美拉唑可以增强药效。

你好，年轻男性，消瘦，一月余体重下降10Kg，咳嗽发烧，肺CT为3mm小结节。建议查结核病相关检查，定期复查肺CT。建议查幽门螺旋杆菌，胃镜检查。可以服用拉唑类，复方阿嗪米特，莫沙必利。加强营养。

就上述检查结果结合症状分析，首要排查肺结核可能。建议完善痰抗酸染色、血沉、结核感染T细胞、PPD皮试检查，必要时可行支气管镜检查及镜下灌洗液结核培养。

患者的这些症状，应该是有胃食管反流，胃炎。两肺上叶微小结节，怀疑是炎症性。建议做胃镜检查，挂消化科门诊，肺部建议服用莫西沙星片治疗，服用2-3周，好乱后复查，胃部可以暂时先复用莫沙必利片，胃苏颗粒，雷贝拉唑，复方消化酶胶囊。同时注意饮食，不能吃辛辣油腻刺激性食物，不能吃甜食，不能喝酒，规律就餐，放松心情，保持乐观心态，避免焦虑。

您好，根据您的表述及相关报告，主要为进行性体重下降，伴有食欲下降，素食为主，伴有咳嗽咳痰呼吸道症状，肺部CT末见明显渗出性炎性改变，未见结核及肿瘤性病变，但未查肝功能丶血糖丶甲状腺激素丶胃肠镜及腹部彩超检查。建议进一步完善上述检查排除糖尿病丶甲亢丶肝功能异常等相关疾病，如上述检查结果均正常考虑生理性消瘦，与您进食少丶蛋白质摄入不足有关，可予以复方阿嗪米特（一天3次2粒）促消化改善食欲对症治疗。尽量少服药，服多了药会加重肝肾功能负担，易导致肝肾损伤影响食欲导致消瘦，适当保持理想体重有利于健康！部分症状无需过多用药可自行消失的！祝您健康！

你好。看过你的资料后，主要问题是：1.体重快速下降，2.上消化道不适症状。按照你的描述，目前考虑最可能是由于饮食习惯改变、药物刺激、情绪等多种因素导致的胃食管反流病和消化不良。这是一个消化道功能性疾病，会引起腹胀，食欲下降，嗳气，反酸烧心及胸骨后疼痛等一系列症状。由于消化功能受影响，同时饮食结构单一（素食面食），确实会导致体重的快速下降。但这个疾病的诊断需要排除掉消化道的器质性疾病，你所提供的这些结果均无明显异常，建议消化内科就诊，完善胃镜，腹部B超和幽门螺旋杆菌检查。根据结果，进行对症根除幽门螺旋杆菌、抑酸抑反流等治疗（具体用药请根据检查结果及当地医生处方为准）。另外，建议内分泌科检查一下甲功和血糖，了解有无代谢性疾病导致的消瘦。最后，请调整好个人的生活饮食习惯，少量多次逐渐恢复到正常饮食，放松心情，适当运动，必要时可使用黛力新改善情绪。希望对你有所帮助，祝早日康复，谢谢。

咳嗽咳痰，发热腹泻，食欲差。你主要以消化道症状为主，建议去医院看消化内科，做胃镜及肠镜检查，同时可以查下输血前三项。

您好，我是微医网的钟医生，首先感谢您的信任选择了我，我已经认真阅读了您的资料，根据症状描述，长期的咳嗽有可能咽喉炎、支气管炎或者咳型哮喘可能性大，抽烟，二手烟以及吃上火的东西容易加重上述症状，建议到呼吸科查皮肤变应原试验和支气管舒张试验，了解有没有过敏性的咳型哮喘；长期卧床休息姿势不当会引起胸痛，不规则饮食会加重胃炎，目前的消化不良，食欲差是引起体重下降20斤的主要原因，也需要去消化科进一步诊治。疫情期间应注意休息，保证充足的睡眠，清淡饮食，避免辛辣油腻食物，多喝温白开水，可以吃应季水果，避免剧烈运动，目前先不要那么紧张，放松心态，可以吃复方甲氧那明和复方甘草合剂，对症治疗，用胃得安治疗胃病。

你好，根据你的描述和检查结果，目前不适主要考虑胆汁反流性胃炎可能。建议最好三级医院消化内科就诊，完善胃镜检查。上传图片较虚，肺部CT小结节，直径3mm，一般10mm以下多为良性炎性病变，可半年后复查。血常规和血沉，肿瘤标志物正常。短期体重明显下降，还是需要明确病因为妥。