您好，医生，我主诉儿童便秘治疗和恢复。女儿一岁后时而排便费劲，两三天大便一次，不能每天大便，各种益生菌无效，用过妈咪爱，乳果糖调理。现在马上3岁，近一个月又出现排便费劲，三四天拉不出，必须用开塞露，肥皂条辅助，孩子痛苦。大便粗，头干硬。15天前咨询医生，每天空腹服乳果糖和小麦纤维素调理，偶尔也吃点火龙果，平常注意饮食清淡，不吃零食，注意喝水，吃蔬菜，还是两三天一拉，大便头里逐渐软些了。请问，乳果糖和小麦纤维素要继续使用么？有没有副作用？会不会影响孩子肠道功能？何时停用？何时能调理成一天一排便，自主排便？肛门出现的肉啾是什么，能消除么？需不需要去医院检查？还有哪些措施可改进便秘情况？

# 便秘

医生回答

王辉 | 主任医师

三甲

锦州市中心医院儿科

问TA

排便的调整需要做好以下几点，第一，要培养良好的排便习惯，每天1到2次，这个是需要大人去训练的。第二就是保持合理的饮食结构，注意多食用粗纤维的蔬菜水果。少食肉类和热性，辛辣，油炸食物。不能保证蔬菜饮食的话，可以口服膳食纤维。第三，还要保证每天的适度的多喝水，多运动。第四，对于暂时的便秘偶尔可以使用开塞露一次。反复难治的便秘B口服乳果糖和爽舒宝。便秘的调整需要一段时间，孩子肛门周围出现的肉与便秘刺激有关，所以只能缓解便秘以后才能逐渐的缓解，不用特殊处理，如果非常严重有出血，可以激光手术切除。

回答于 2020-04-04

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

问TA

乳果糖不能长期口服，容易产生依赖性，小麦纤维素没有什么副作用，可以口服益生菌及消化药，七珍丸，山白消食合剂，沙棘干乳剂等。同时多喝水，多吃水果青菜。少喝奶。同时去医院做消化道B超检查一下，没有问题配合中医推拿按摩治疗改善便秘症状。辩证口服中药制剂也有通便的效果。肛门问题可以去医院肛肠科检查一下。

回答于 2020-04-04

董巧丽 | 副主任医师

三甲

河北大学附属医院儿科

问TA

乳果糖和纤维素可以继续吃，副作用没什么，就是久了可能会依赖。可以饮食调理，多进食含膳食纤维的食物就可以了，去韭菜、芹菜等，最好养成每日晨起空腹一杯温开水的习惯，肛周的肉肉先观察吧，长期便秘可以形成痔疮，可以看小儿外科。