头部眩晕：五年前晕时天翻地复，出汉，有时呕吐，现在比以前略有好转，头不能向天上仰望，也不能低头看物.眼睛一般都平视为主，在医院做脑核磁共振检查和颈部C丅检查没有什么大问题.现在我想问专家们现在应该怎么样得到合理治疗。

考虑椎基底动脉供血不足，管头晕的血管也叫椎动脉硬化，走形弯曲或者痉挛引起的。可以短期口服进口的倍他司汀西比灵或者养血清脑颗粒改善头晕症状。做一下颈部血管彩超检查。

根据患者描述的这种情况，应该考虑良性位置性眩晕的可能性大。如果没有颈椎病的话，像这种反复的眩晕发作，要注意保持休息良好的心情和充足的睡眠，同时可以考虑口服甲磺酸倍他司汀。

现在还是眩晕症状，有没有耳鸣？有没有听力下降？之前有没有感冒呢？头位置改变出现头晕，需要注意除外耳石症 ，建议完善前庭神经功能检查及头颅核磁核磁检查！如如果不想查得话，可口服倍他司汀6毫克一天三次，看看有没有缓解！

1.引起头晕的原因很多，多是脑源性和耳源性原因。脑源性头晕多是与小脑供血不足有关，可以通过经颅多普勒(也叫颅内多普勒血流图)确诊。耳源性头晕多是耳石症或美尼尔氏症，需要到耳鼻喉科面诊。还有一些其它可能造成头晕的疾病也需要排除一下:长期鼻炎鼻窦炎、血糖异常(低血糖、高血糖)、心脏问题(心源性脑供血不足)、眼部疾病(屈光不正、眼肌麻痹等)。 因此，我建议的检查是:经颅多普勒、心电图、测血压、测血糖、耳鼻喉科前庭功能检查或耳鼻喉科面诊。2.治疗:改善头晕的非处方药较多，现推荐几种常用的药物。(1)敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)对于缓解耳源性及血管源性头晕均有效。(2)眩晕停(盐酸地芬尼多片)对于缓解多重眩晕有效。(3)西比灵(盐酸氟桂利嗪)对于耳源性及脑血管源性头晕和眩晕均有一定效果。(4)颠茄片对于头晕伴恶心呕吐，尤其伴有腹泻者有不错效果。(5)改善脑供血不足的药物(金纳多、尼莫地平片等)在确定有脑供血不足时服用。(6)生活饮食方面，控制血压血糖在正常范围，多进饮水以增加脑供血及耳部供血，避免辛辣刺激食物，避免过多摄入易兴奋食物(咖啡、巧克力、可乐等)，多运动增强体质。

考虑耳石症。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。耳石症 需要行前庭功能检查，为无创检查，翻翻身就可以查。 治疗 首选手法复位，即将脱落的耳石还纳回原来的位置，由有经验的神经内科或耳鼻喉科医生完成， 可以配合改善前庭功能的药物 倍他司汀 0.4g 一天三次 加上营养神经药物 甲钴胺一次一片 每日两次 胞磷胆碱0.2g 一天三次 注意休息，改善睡眠，避免头部剧烈活动，避免快速低头抬头转头，避免头部长期一个位置不变。

与头位明显相关的眩晕，主要有耳源性和椎动脉位置压迫型，需要做相关检查才能区别。建议：1、到神经内科或耳鼻喉科做体位诱发实验，看看是不是耳石症，同时完善内耳磁共振检查，看看有没有半规管瘘或裂等等。2、去神经内科，完善颈部脉动与颅内动脉成像检查，最后做头晕发作相关头位的血管成像，看是否存在血管压迫。然后根据检查情况制定治疗方案。

您好，请详细回答下我的以下问题：您头晕有多久了？头晕伴有视物旋转、恶心、呕吐么？存在耳鸣、听力下降么？活动中出现么还是静止不动时也存在头晕？每次头晕持续多长时间？是一整天都昏沉感还是一阵一阵的？头晕和姿势活动有关系么？如果转头翻身时出现 考虑耳石症可能性大。需行诱发试验明确 和手法复位治疗

眩晕，旋转感，伴恶心呕吐，与头位有关，考虑良性位置性眩晕。建议到眩晕科或耳鼻喉科或神经内科找可复位的医生手法复位或机器复位，另发作时，卧床休息。

如果体位相关，建议完善诱发实验，不排除耳石症可能可以口服倍他司汀抗眩晕。

您好，建议到耳鼻喉科就诊除外前庭功能障碍。可以暂时口服敏使朗缓解头晕症状。完善前庭功能检查。