女 65岁 上海市
2020.04.06
病人今年66岁。2012年因子宫内膜癌行全子宫及附件切除后化疗6次(紫杉醇加卡铂)。2015年盆腔复发,后行骼动脉栓塞化疗。2018年因累及膀胱行放疗。2020年因尿血在完善PETCT和膀胱增强CT后行膀胱镜电切,切后膀胱后壁仍有肿瘤25*20*15mm,肿瘤医院病理会诊明确为妇科来源腺癌。转介至恒瑞PD1+阿帕替尼 临床试验。现在的问题是病人刚打了200mg pd1吃了两次阿帕替尼,昨日下午至今尿血严重(以前从来没有过),昨晚挂急诊入泌尿外科住院点滴至今,临床试验组推测可能是复发灶破裂?(阿帕替尼副作用可能?)目前总体病人状态还是不错,人也清醒,出血至今20小时也未输血。出血也有所缓解。请问这个出血是不是好消息,是肿瘤坏败后出血,还是怎么回事?以后如何处理???注:PETCT是膀胱镜前做的(仅提示膀胱有肿块),盆腔增强CT是膀胱镜后做的(膀胱里的都切了,后壁上的切不到)
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出血
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肿瘤
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尿血
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