年龄56岁，男，有十年以上的肝病史，一直吃药维持，2019年11月开始拉肚子，肚子涨等症状。今天去医院检查，结果如下

患者十余年的肝病史，目前甲胎蛋白增高，肝内占位，大量腹水建议1行腹腔穿刺引流，送腹水脱落细胞，减轻腹胀症状，明确腹水性质2行腹部增强核磁或CT检查明确肝部病变

患者乙肝，根据化验及影像学检查结果，考虑肝细胞性肝癌。建议尽快住院做肝穿刺活检明确诊断，肝功能差，保肝治疗。做全面检查除外别处转移，腹部CT看门静脉是否有癌栓形成。检查完可以考虑先做介入TACE治疗，靶向药物治疗。

你好，患者目前B超诊断肝内有占位，另外目前甲胎蛋白AFP很高，这种情况应该是原发灶肝癌，到时目前肝功能指标较差，这种情况先保肝治疗，由于肝脏病灶较大，不太适合手术，建议可以先介入治疗。祝健康，后面有问题可以发给我。

你好，仔细阅读你提供的资料，肝炎10余年，现有检查显示肝功能损害严重，转氨酶升高，彩超考虑肝癌可能。下一步必须增强MRI检查明确肝脏病灶性质，穿刺活检取病理证实。同时，积极抗病毒治疗，保肝降酶、预防消化道出血等。诊断明确之后指导下一步具体治疗，如仑伐替尼靶向治疗、PD-I免疫治疗等等。如有其他不明白之处随时联系我吧！

你好病友，仔仔细细研究了你的资料，肝功能差，赶紧保护肝功能药物治疗。蛋白不足，营养不良，对症治疗，

肝功能不全，原发性肝癌基本明确，建议三甲医院肝胆外科就诊积极明确病理诊断，完善分期检查（核磁共振、ct等），早期的话积极手术治疗

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断应该是肝癌晚期，需要进一步选择靶向治疗索拉非尼或者仑伐替尼靶向治疗效果还是不错的。2，如果靶向治疗效果不好，也可以考虑介入栓塞化疗，控制癌细胞扩散。3，除了以上治疗，还可以考虑免疫治疗 ：PDLI抑制剂免疫治疗 4，生物细胞治疗：一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。5，不明白随时联系我都可以，希望能帮助到你一些好吗

结合患者AFP和肝炎病史，患者原发性肝癌可能性大，并发腹水，肝功能异常。建议增强CT检查，病理穿刺活检，完善基因检测，评估患者基本情况，是否可以行外科手术，如无法手术，首先考虑进行肝癌介入治疗、消融治疗、动脉灌注，同时结合靶向治疗，对腹水进行对症处理，补充白蛋白，提高患者生存质量。

你好，病人目前情况考虑诊断原发灶肝癌基本成立。肝功能异常严重，肿瘤现在分期不明，建议最好尽快做个增强磁共振+MRCP，治疗上积极护肝退黄治疗，根据肿瘤分期选择合适治疗方案。但是需要等待肝功能好转才能进行。