母亲肺癌骨转移，现在服用靶向药9291，将近19个月，近期因疫情原因，将近4个月没去复查，人状态不错，最近在右侧胸肋骨下面隐隐作痛，不是很痛，用手摸上去感觉很硬，可能是肝脏地方，请问这是什么原因。母亲因挂唑来膦酸，去拔牙后出现下颌骨骨髓炎，一直发炎肿胀，和这个骨髓炎有没有关系？

患者为肺癌骨转移病人，一直服用奥西替尼。建议去医院全面复查一下。下颌骨骨髓炎应该和唑来膦酸没关系。

唑来膦酸会引起下颌骨坏死的，但是这个发生率不高的，建议你到口腔科再看一下，听他们的意见。

你好，您母亲肺癌骨转移，目前吃9291,这种也要定期复查的，包括胸部，上腹部CT和头颅CT或者核磁共振，右肋骨下面这地方疼痛做CT应该能判断，另外骨转移一般每半年查一次骨扫描，每个月用双磷酸盐抑制骨破坏，这期间一定不能拔牙，因为双磷酸盐有些会极少数引起下颌骨坏死，所以用药期间禁止拔牙等，目前这种情况出现炎症要对症处理，如果最近双磷酸盐到时间了，建议暂时停用，祝你妈妈身体健康，后面有问题可以发给我。

你好，病人目前诊断晚期肺癌，使用靶向治疗。有骨转移，使用唑来膦酸治疗，这个药可以出现下颌骨坏死。不能再使用这类药物了。现在有胸痛，很久没有体检了，建议尽快进行检查评估。如果病情进展，可以考虑加用贝伐单抗治疗。必要时可以再次基因检测，看看突变情况，根据结果调整方案

根据目前提供的资料，右侧胸肋骨下疼痛，可以进一步查一查胸部CT和上腹部CT，上述不适症状与骨髓炎的关系应该不大！另外下颌骨骨髓炎还是应该积极处理，以防加重后引起血行感染很麻烦的！

肺癌，骨转移，AZD9291治疗中。右肝区隐痛，下领骨骨髓炎。建议：肝脏B超或MRI排外转移。颌面外科就诊，针对下颌骨炎积极抗炎，必要时手术。若无明确耐药征象，继续奥希替尼靶向治疗。

唑来膦酸同时不要拔牙，骨髓炎好得慢，靶向治疗效果怎么样，复查看看病灶，要吃正版，检查基因突变，看看片，可否安排放疗

患者肺癌骨转移，服用靶向药物近2年，出现肋骨疼痛目前疫情逐渐控制，医院各项工作正有序展开，可以到医院行相关检查了。唑来膦酸可引起下颌骨病变

患者肺癌骨转移，服用9291治疗效果好，4月左右未复查，目前出现右侧胸肋痛。由于9291服用19月，可能出现耐药，建议患者尽快返院复查胸腹部CT了解肿瘤控制情况，排除是否有进展及其他部位转移，如果疾病控制好，继续服用9291，如果疾病进展，建议再次基因活检了解基因表达状态再调整用药。患者骨髓炎需要请口腔科会诊干预，必要时需要手术或高压氧疗。