不知道自己有没有心脏病，心跳过快，发生过好几次了，120都叫了好几次，最高都171了，也在协和做过一些检查，不知道还应该检查什么，现在呆着都觉得心脏难受，觉得后背中间不通顶得慌，呼吸不舒服，没天都忘不了这件事，感觉不能正常生活了，怕猝死，4月6号那张心电图是做着的时候发作了，没有那么厉害，其他都是120到了或者到医院了，已经下降了

你好，根据你的情况描述，只是由于情绪的紧张焦虑所导致出现的上述症状，也称之为自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。 人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整。症状缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段： #谷维素片 每次一片 每天三次 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。此外，我告诉你一种缓解的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制心跳过快，缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。

患者为女性，33岁， 查心电图，24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律快是什么原因：如植物神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒等药物，再必要时可以行射频消融术，可以口服点谷维素。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

从你提供心电图看，你的心率确实偏高些，有时发作性加快，但并没有你说的那么高，动态心电图提示窦速，建议查心脏彩超，甲功，如果这些没有问题，放心吧，没有器质性病变，你是不是最近比较劳累，或睡眠不好，或有些焦虑，建议适当休息，改善生活方式，必要时可以口服美托洛尔缓释片半片日一次，缓解症状。

女性33岁，反复心悸，心电图提示：心动过速。建议做动态心电图或者心脏电生理检查和心脏彩超。以便明确心悸原因。

你的问题可以查出甲状腺功能检测，排除甲亢。如果心率过快到达170/分，可能是室上速，要做射频消融术。

猝死的发生率其实非常非常低，你们只是被身边或者是媒体上看到的负面信息给无限放大，从而使你的恐慌得到了极大的放大和夸张。从检查结果上看没有任何有猝死的迹象，如果你还有什么疑虑的话，我在这方面相对经验还是比较丰富的，这个属于我们心脏神经官能症的业务范畴，可以与我私下交流。

主要问题是心动过速，心电图提示窦性心动过速。从心动过速的病因上来分析，首先需要明确有无甲状腺功能亢进；其次，在排除甲状腺功能亢进后方考虑心脏神经症。建议：查甲状腺功能及甲状腺彩超。可以口服心得安或美托洛尔。

1、患者，女性,33岁，提供的心电图示：窦性心动过速（建议查甲状腺功能，如正常则排除甲亢导致的心动过速）、心脏彩超未做（建议完善检查，如正常）、影像学检查如结果正常。根据病史及相关检查，诊断考虑心血管神经症。2、心血管神经症病因尚不清楚，可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关。患者神经类型常为抑郁、焦虑、忧愁型。当精神上受到外界环境刺激，或工作紧 张、压力太大，难以适应时可能导致发病。部分 病人缺乏对心脏病的正确认识，对疑似症状产生 过度忧虑而诱发本症。3、心血管神经症患者主 诉较多，而且多变，症状之间缺乏内在联系 心悸(自觉心脏搏动增强，紧张或劳累时加重)， 呼吸困难(胸闷，呼吸不畅，常感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧)；心前区痛(疼痛部位不固 定，心前区及左乳房下区多见，亦可在胸骨下或 右胸前或胸背等，疼痛与劳力活动天关，多在静 息状态下，疼痛常描述针刺柞，牵扯样或刀割 样，发作时间长短不等，一般较长，可持续数 天。失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣 多汗、手足发冷，双手震颤，尿频、大便次数改 变等自主神经功能紊乱症状。4、你为何诊断为 血管神经症你主诉较多，但体证征少，且无 特异性，以及不能找到器质性心脏病的证据( 电图心脏彩超未见异常。5、治疗以心理治疗为 主，药物治疗为辅。1)了解可能的发病原因和有 关因素，解除患者疑虑。2)努力调整心态，安排 好作息时间，适量进行文娱、旅游及体育活动 3)注意休息勿熬夜合理安排作息时间清淡饮食 勿喝酒、咖啡及浓荼。4)如睡眠质量不好，可口 服改善睡眠质量的药物。阿普唑仑片、劳拉西泮 等。5)改善自主神经功能紊乱症状的药物谷维 素、维生素B1、稳心颗粒，倍他乐克等。6)可 以去医院就诊心身科。以上分了希望对你有所帮助。

看过病例资料。窦性心动过速。1.可再查一下甲状腺功能有无甲亢，心脏彩超检查。2.心率到171次/分。阵发性室上速可能，需要做一下心内电生理检查。若是室上速可行射频消融微创治疗，这是一种比较常见的心律失常，可以治愈的，不必过于担心。另外你有些焦虑情绪，可口服抗焦虑药物。

你这种情况可能是有室上性心动过速，需要排除一下甲状腺功能异常，如果甲状腺功能正常，那可能需要看一下心内科了解有没有室上性心动过速，有可能做一下心内电生理检查