我父亲2019.08.02脑出血 当时出血量25ML保守治疗 4个月出院 恢复良好 但睡眠多. 今年春节后表示经常头疼 更嗜睡了 前两天做了CT 核磁共振 甲状腺检查情况良好 现医生建议吃吲哚.他汀钠片.盐酸桂利嗪胶囊.我想咨询到底是什么原因导致我父亲嗜睡头疼，头疼是脑出血患者的通病吗？现在的用药是否合理？为什么不用阿司匹林？阿司匹林是去年脑出血出院时开的，但我父亲当时表示吃完腿脚疼没吃，咨询医生医生也没有强烈要求要吃.

很多脑出血的患者在病情稳定痊愈以后，基本上都会存在头痛的症状，可能和脑血管痉挛有关系。这种情况可以考虑继续口服盐酸氟桂利嗪，也可以考虑换用尼膜同片。。

根据您说的情况及辅助检查分析，1脑出血需要积极控制血压，脑出血后不代表不脑梗，所以阿司匹林需要吃，吃点阿托伐他汀，积极控制血压血糖。2吲哚布芬也是抗血小板，就是太贵，不适合。3氟桂利嗪不能长期吃药。4头痛是血管原因导致，血压积极控制。

病史清楚，用药相对合理。对于阿司匹林肠溶片不建议服用，可以服用中药治疗，缓解头痛。

血压高可以头疼，部分脑出血后的病人头疼，吲哚布芬适当胃肠道不好的病人，氟桂利琴不建议长期吃间断吃氟桂利琴，吲哚布芬和他汀继续长期使用，如果血压高要控制血压。

嗜睡头痛可能与脑动脉硬化，脑动脉供血不足有关，患者有高血压，血糖高，颈动脉硬化斑块，头颅CT提示颅内多发缺血灶，建议配合改善脑供血及营养脑细胞药物，比如西比灵，甲钴胺，丁苯酞软胶囊，脉血康胶囊等药物服用2周左右看看有无效果，至于阿司匹林肠溶片估计医生还是担心有引起脑出血可能吧，可以吃，也可以换成波立维，注意控制好血压，保持情绪稳定

头痛原因很多：可以与血压、脑血管疾病、脑血管神经功能、睡眠、情绪等有关，患者目前考虑是血管性头痛伴神经功能紊乱，与去年的脑出血没有直接的关系，可以服用天舒胶囊，不太建议服用吲哚布芬止痛药，但如果合并睡眠不好、情绪不稳，症状可能会持久，且易复发，可以加用一些抗焦虑药物(帕罗西汀)才能改善。 1.不要熬夜、情绪放松、注意休息、多喝水、监测血压。 2.阿司匹林是针对脑梗塞使用的药物，如果头颅核磁未提示有脑梗，可以不使用阿司匹林。

脑出血诊断成立，脑出血用阿斯匹林易出血，氟桂利嗪不可长期使用，长期用易嗜睡及肥胖，并可诱发帕金森震颤。建议停用氟桂利嗪，保持血压血糖及血脂正常稳定。

脑出血（左侧基底节区）后遗症患者，头痛、嗜睡，4.8查血糖、血脂高，甲状腺功能正常。颈动脉彩超示多发颈动脉斑块。颅脑CT、磁共振未见明显异常。曾服用阿斯匹林，因服用后脚痛（痛风？）没吃。既往有无高血压？是否规律监测血压？嗜睡有很多原因，目前尚不明确原因，密切观察。建议完善生化（心肝肾功能、电解质检查）（是否近日做了？给出的化验单未见）。因存在脑梗死危险，建议氯吡格雷抗血小板聚集治疗、阿托伐他汀调脂稳定斑块。若头痛的话，对症止痛治疗。

头痛嗜睡是脑出血后的后遗症，头颅CT可见脑软化灶和脑萎缩，化验结果有低密度脂蛋白增高。阿司匹林也有导致出血的副作用，单纯口服吲哚布芬来预防缺血性卒中就也可以了。平时注意监测血压，可口服奥拉西坦或者胞磷胆碱钠来治疗头痛嗜睡得症状。

脑出血后头疼，头晕，目前药物对症治疗首先对脑出血来说，阿司匹林是不能吃的，一般脑出血3个月以上，有脑梗死或者血管粥样硬化，腔梗，高血压糖尿病，有脑梗风险的病人可以吃来预防脑梗发生，对于脑出血主要控制好血压，好好治疗高血压，如果有的话，头疼头晕有时候会是两种原因头疼一般睡眠质量不好，免疫力下降引起神经痛，一般跟病毒感染有关系，头晕一般跟脑供血不足有关系，目前药物有改善供血，也有对症治疗没有问题，主要还是根据病情来调整