18年4月做了左肾及肾上腺根治术，术后病理报告肾透明细胞癌。之后靶向治疗一年半，病情稳定，医生建议停药。停药半年后增强ct显示肺部多发性结节。现在做petct全身扫描，显示肺部多发性结节，左侧盆腔内腹膜多发结节，怀疑转移。之后应该怎么治疗？肺部转移和腹膜转移能不能都靠靶向药控制？生存期能有多久？

你好，患者原来为肾癌，靶向治疗后出现肺部和盆腔多发淋巴结转移，这种情况不能手术，肾癌对化疗不敏感，可以考虑靶向加上PD-1免疫治疗，有些患者效果还比较好，治疗过程要评估疗效，祝健康，后面可以关注我有问题发给我。

左肾透明细胞癌术后，肺、腹膜转移。首选靶向治疗：索坦。若耐药、进展，行pd-1免疫治疗。

您好！左肾透明细胞癌术后2年，辅助靶向药治疗一年半。目前发现双肺及腹腔多发结节，结合病史考虑为转移。不知道既往用的是什么靶向药，停药半年发生转移，故不建议继续服用，改用其他靶向药二线治疗。重要脏器转移会影响生存时间，具体看后续治疗效果怎么样，如果有效，生存期会延长，无效生存期可能半年到一年。

根据检查结果，要考虑肾癌转移。可以用，且建议继续分子靶向药物，因停药超过半年，可以用之前的药。1月后复查评估疗效。

先生你好。腎透明细胞癌，出现肺转移，腹膜转移。提供治疗方案。一，口服靶向药，舒尼替尼，50毫克/次，一天一次。服两周停药一周。二，帕博利珠单抗十阿昔替尼，（英立达，5毫克/次，一天两次。口服）。三，靶向药，卡博替尼，60毫克/次，一天一次。口服。 祝颂康吉!

你好，根据你所提供的病史，考虑是左肾透明细胞癌术后靶向治疗后复发转移。请问术后辅助治疗时用的是何种靶向药物？耐药后可以更换治疗药物，如培唑帕尼，依维莫司等。也可以考虑pd1免疫治疗。建议进一步查头颅磁共振和骨扫描了解有无脑转移骨转移。必要时候结合放疗。

患者肾癌术后，肺和盆腔腹膜转移。肾癌主要针对肿瘤进行针对性治疗，建议靶向药物维持，结合免疫治疗，对转移灶进行介入栓塞治疗及消融治疗、粒子植入，减灭转移灶，减少肿瘤负荷。如有疑问可以再咨询我，或门诊就诊，祝康复。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、估计是肺部转移，建议继续靶向药物治疗。2、必要时可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，控制病情也是很好的选择。祝好！

肾癌晚期诊断明确，靶向药物治疗后停药后进展，可以继续原靶向药物治疗 肾癌对免疫治疗疗效显著，条件允许可联合免疫治疗。

患者是左肾透明细胞癌手术后，免疫抑制剂治疗。停药后出现肺腹腔转移。治疗建议： 1. 患者手术后应用免疫抑制剂治疗病情稳定，表明患者对免疫抑制剂有疗效，但停药后出现肺、腹腔转移。建议继续检测是否有PD-L1的表达。若出现高表达者，建议继续应用免疫抑制剂。 2. 因为停药后肿瘤复发，也表明了单一的免疫抑制剂的疗效有限，建议：免疫抑制剂联合化疗；或免疫抑制剂联合血管内皮细胞抑制剂(安罗替尼)共同应用。若患者能够耐受，建议：口服化疗药物+安罗替尼+PD-L1共同应用。因三者作用原理不同，其联合应用，疗效会成倍的增加，且副作用并不明显。 3. 化疗药物应用时注意监测肾功能。化疗药物可选用静脉也可选用单药口服。