替亲人咨询。女，57岁，已育。 HPV66阳性，病理结果：宫颈高级别鳞状上皮内瘤变。阴道镜和病理详细结果如图。尚未治疗。想跟专家问题如下问题，谢谢。1. 后续治疗/检查建议2. 后续癌变可能多大？3. 做子宫切除是否有必要？家人对此很纠结，可否帮忙分析和权衡一下？4.注意事项非常感谢您的帮助！

您好，从目前情况看，考虑高级别宫颈上皮内病变（HSIL），这种情况属于宫颈癌前病变，自然逆转基本已不可能，如继续发展，10年内发展为宫颈癌的可能性约30%。因此目前这种情况需要进行手术治疗。建议可以Leep术或宫颈冷刀锥切术，不考虑直接切子宫。待切除组织病理结果决定后期治疗方案。目前不用太担心。祝生活愉快！

你好，诊断高级别鳞状上皮内病变。患者宫颈3型转化区。建议给予宫颈锥形切除术（冷刀），术后病理确诊后，因为患者年龄较大，无生育要求，如果CIN3，切缘阳性的话建议筋膜外全子宫切除术。

您好，已详细阅读资料。目前情况诊断宫颈上皮内病变，属于癌前病变。需要行宫颈锥切术。锥切术后，根据锥切术后病理决定下一步治疗。如果锥切术后病理仍然是癌前病变，是不需要切除子宫的。 如果锥切术后病理提示有更严重的情况，如宫颈癌，则需要进一步手术，切除子宫甚至更大的手术。根据病情，很可能是不需要切除子宫的，仅做一个锥切术就解决了。术后严密随诊即可。

你好，这个病理结果提示局部高级别鳞状上皮内病变，有进展宫颈癌的可能性大，结合这个年纪，建议还是切除子宫安全。定期随访阴道细胞学、HPV、妇科B超等。

你好，病理宫颈高级别病变，最好做子宫全切手术，手术中再做病理，就可以了解病变程度了，癌变率多大不好说，只能做手术才能知道了，不用纠结了，尽快手术，最好到专科医院治疗，注意不能吃辛辣不劳累，多休息就可以了，手术后可以吃中药调理一段时间。

目前的情况可以做利普刀进行治疗的。另外还需要定期复查才可以。

你好！患者系老年期，宫颈有高级别的上皮内瘤变，距离癌变还有一步。建议行宫颈锥形切除或子宫切除，如果不愿意手术，建议半年 再次活检。

你好，问题收到，病情已了解。建议如下：1、后期建议完善术前检查，手术治疗。2、高级别病变是有癌变可能的，具体几率不好确定。3、如果没有生育需要，也可以行子宫全切术，防止后期出现癌变。4、如果不做子宫全切，可以行锥切，但是后期需要定期复查。5、生活方式上注意均衡饮食，规律作息，增强自身免疫力。

病史已了解。HPV16阳性。子宫颈活检病理高级别鳞状上皮内病变。建议子宫颈锥切手术，送病理检查。这是简单的手术，即可以诊断，又可以达到治疗效果。如果手术切除全部病变，手术范围就够了。如果病变加重，需要行子宫切除手术。后续治疗要看锥切手术病理结果。

从提供资料来看，已行阴道镜检查根据活检病理提示为宫颈高级别鳞状上皮内病变，诊断明确。目前估计已绝经。建议行宫颈锥切术明确最终病情（需考虑排查更严重病变），根据检查结果再做判断并确定下一步手术方案（至少需全子宫切除术）。