18岁男孩，头疼，强迫思维，吃兰释3个月，由2片，3片，2片半，目前服2片，头疼未缓解

您好！兰释（氟伏沙明）是一种治疗抑郁症，强迫症的药物。18岁可以服用，目前治疗儿童青少年强迫症常用。该药有头疼，头晕等副作用。孩子目前已经服用3个月，剂量也不大。孩子的头疼是一发病就有，是与强迫思维一起来的。那好目前的头疼不是药物的副作用。建议：1.去当地的神经内科，做CT或者MR除外颅内疾患，如果都没有问题，可以加用治疗头疼的药物如散利痛，或者乐松等，因为是孩子，可以加用中成药，副作用小一些如天麻素等。2.兰释维持目前的剂量不变，在心理医生指导下，加减药物，切记此药物不能突然停用。3.保持心情愉悦，锻炼身体很重要。

查找原因，适当检查头颅CT片。建议进行针灸，服用中汤药比较好。

孩子的头痛介绍简单不能说明是强迫症引起，只能说和强迫症状共病。建议1.提供详细资料，头痛多久？哪个部位？如何痛？跳痛、胀痛、紧箍咒痛等？伴恶心呕吐？怕光怕闹？持续性还是发作性？每次多长时间？近3月每月头痛几天？2.是否做过颅脑的检查？请提供检查结果。3.可以到医院神经内科头痛门诊就诊，明确诊断。4.请提供进行心理评估情况。5.记头痛日记有助于了解头痛诱发因素和缓解方式。

头痛，不知多久了，有无呕吐，建议到医院神经内科颅脑核磁共振MRI及MRV检查，排除颅内高压症。强迫思维口服兰释效果不佳，建议到医院神经内科看看，必要时腰穿检查。

根据您说的情况分析如下。1首先考虑焦虑，建议调整用药，2但是需要排除脑部病变，建议头核磁检查看看。

强迫症吃这个药是没有问题的。你头痛做过头颅CT或磁共振检查吗？建议排除颅内其他疾病引起的头痛。头痛没有缓解，强迫症好转吗？这个药物建议做了CT没有其他问题后加量吃，具体方面应该经常去你的看病医生处调整。必要时可以加用去痛药。头颅CT或磁共振，药物增加剂量，增加止痛药物

头痛、强迫思维患者，服用马来酸氟伏沙明，头痛无缓解。头痛是否与强迫思维有关？头痛多久了？具体部位？成都？建议完善颅脑CT或磁共振检查，神经内科就诊，必要时对症止痛治疗。

您好！ 1、您断断续续头痛多年，头痛间歇时无明显异常。己多次查头颈磁共振，其结果均为未见异常，可诊断为功能性头痛。偏头痛、紧张性头痛为常见的二种功能性头痛。 2、偏头痛常始发于中青年和儿童；为位于一侧颞额眶部的搏动性发作性跳痛，可伴有眩晕、恶心及呕吐。头痛前可先有视觉障碍，如视物模糊、视野中有盲点或偏盲等先兆；也可无任何先兆即开始偏侧头痛。每次发作历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。 3、少数患者偏头痛可能和紧张型头痛（往往处于焦虑状态）同时存在，以致两者难以区分。您近期头痛部位和性质与以往虽有不同，但若可查头颈磁共振显示未见异常，则可表明依然属于功能性头痛(偏头痛合并紧张性头痛)。 4、头痛较重时，可服用镇静止痛类药物(可选用布洛芬片、曲马多、芬必得中的一种，头痛严重时服用一片)、非类固醇类的抗炎药物（保泰松片 0.2克 三次/日），肌松剂（乙哌立松 50毫克 三次/日，等）也可在头痛严重时使用。 5、若偏头痛发作频繁，严重影响生活、学习和工作，可去正规医院的心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导；辅以必要的药物治疗。常用文拉法欣片（75mg/次，1次/天，半年~1年为一疗程）等，或可取得应有的治疗效果。 6、采取规范治疗、改善方式和调节情绪等综合措施，应当可以使头痛发作减少、痛的程度减轻。     7、若有需要，欢迎您继续提问。 多谢信任!  

18岁男性，有强迫思维伴有头痛，应考虑强迫症，但头痛是否与其有关，尚不明确，如果服用兰释三个月头痛们不缓解要考虑其它引起头痛相关疾病。建议：1.可神经内科就诊，必要时查头颅CT或MRI排除器质性病变，2.如无颅内病变，考虑鸙对症应用止痛药。

1、青年男性，2、强迫思维，头痛。3、用药效果不佳。这个年龄的孩子思维活跃，思维跳跃。如果出现强迫思维，应该是有原因的，头痛与强迫思维有关，建议您到心理科就诊。