16年9月直肠癌手术切除肛门，病理黏液腺癌，浸润全层，9/13转移，奥沙利铂加雷替曲塞化疗了三次，受不了了。19年9月感觉原肛门处有涨感，经过扬州苏北医院3个月的检查确定肿瘤复发，12月到上海肿瘤医院放疗25次，期间化疗3次。20年3月在长征医院动手术取出直径约4.5肿块，病理已经检验不到癌细胞了。请问接下来要继续进行化疗药，还是什么方案？（想听听更多专家的建议）

女士你好。已知直肠癌术后，复发。在长征医院刚做了盆腔内肿块切除术。未发现癌细胞。下部治疗，到第一次手术医院病理科，利用原来的标本，做基因检测，kras，MSI，如果kras野生型，可以用靶向药西妥昔单抗。如果MSI中msi__h，或dmmr，可以用免疫检查点抑制剂，帕博利珠单抗，或纳武单抗。 如果家庭经济条件不太好，不用上述免疫治疗，可口服靶向药，瑞戈非尼或呋喹替尼。这两个靶向药，无论kras有无变异，都可以用药。 祝颂康吉！

你好，目前诊断考虑直肠癌局部复发，经过放疗后已达病理完全缓解，后续还是考虑做点化疗，之前用奥沙利铂加雷替曲塞副反应大，后面可以用点单药或者口服化疗

直肠癌手术后，再次化疗，放疗后复查病理没有癌，其实很想知道，这次病理确诊没有，如果是癌复发，可以化疗四到六周期

你好，目前做个petct。如果确实没有癌细胞了，可以停化疗。恢复体质。但复发风险还是很大

患者直肠癌术后复发，经过化疗及放疗。在确定无其他远处转移的情况下，可考虑定期复查，如有远处转移考虑贝伐联合二战化疗，免疫治疗。

你好，患者目前诊断为直肠癌，有淋巴转移，化疗一般要做半年，即使目前手术没找到肿瘤细胞化疗也要做，一般不太用雷替曲塞，一般用奥沙利铂+卡陪他滨，用药期间尽量不要吃冷的碰冷的，后面可以关注我，有不懂的发给我，祝健康。

仔细阅读病史，患者直肠癌术后，规律化疗术后。建议可以尝试经皮选择性直肠动脉局部灌注化疗及栓塞治疗，化疗反应轻，栓塞可以使肿瘤缺血坏死。

直肠癌术后复发，同步放化疗后，建议奥沙利铂联合卡培他滨化疗4周期

直肠癌术后，复发放化疗后，切除未见明确肿瘤细胞。理论上：复发放疗25次，很难彻底治愈。建议：查血肿瘤指标CEA, CA 50, CA724. 巩固性口服：希罗达。2-3月复查。祝顺利…

你好，复发后行化放疗后手术病理完全缓解。建议你继续手术前的方案再用3个周期，如果感觉副作用太大，可以口服卡培他滨。祝早日康复！