医生您好，我父亲4月6日检查出胆囊有较多结石。2014年10月份，结石堵塞输尿管引发肾积水，在上海华山医院做过一次微创手术取出输尿管中的结石。针对如今的症状，请问是否要做切除胆囊手术，或者有其他更好的治疗方案？

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！胆结石 目前临床上依然是当胆囊结石大于三公分，即使没有症状也应做手术，或胆囊结石大于一公分，同时合并有症状，如典型胆囊炎，腹部不适又排除了心血管、食管等等问题后，明确的胆结石症状需要做手术。胆结石同时合并胆囊息肉，两病共存，发炎、癌变的风险要升高，需要做手术。胆结石长期反复导致胆囊炎，形成胆囊萎缩、胆囊功能下降，这种情况下也应做手术 所以具体要根据结石特征和症状有无来决定手术与否，实际上文献统计发现胆结石病人里需要做手术的大概占10%-20%左右，即多数胆结石患者是可以处于观察期间的。不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石 胆结石治疗:一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。 肾囊肿 一侧肾脏出现的单个的肾囊肿常常是是单纯肾囊肿，是B超广泛使用后常见的肾脏占位病变。人群中的发病率为10％，随年龄增加发病率增高。之所以叫做单纯性的肾囊肿，是因为这种肾囊肿不会引起肾功能的下降，不会出现肾性贫血，不会出现肾性高血压。生长缓慢，对身体影响不大。影像学特点囊壁薄、光滑及边界清楚，囊液密度均匀，没有厚壁和钙化。需要鉴别的是多囊肾病，多囊肾病是遗传病，有明显的家族史，会出现双侧的肾脏的多个囊肿，发病的年龄早，囊肿的数量多，且为双侧，还常常有肝囊肿。 直径小于40mm的单纯性肾囊肿，一般不需要处理，大于40mm的肾囊肿可以考虑B超引导下穿刺抽液并注入硬化剂（一般是无水酒精）的方法治疗，这是一种微创的方法，损伤很小，没有什么痛苦就能治愈。 较小的肾囊肿，只需要定期复查B超就可以了，不需要处理。 单纯肾囊肿恶变极其罕见，B超或者CT检查提示囊肿厚壁及有不规则间隔的肾脏囊性病变，病灶边界不清楚，囊壁厚且伴钙化，间隔厚度大于1mm，并有所强化，建议进一步做出穿刺细胞学检查或手术探查。如果囊内有实性肿块且伴多个分隔，可见强化的软组织影，则恶性的可能性很大，需要检查并手术

胆囊炎胆囊多发性结石是需要手术才能彻底治愈，吃药及其它方法只能缓解。建议到医院微创腹腔镜手术切除，损伤小，恢复快。

目前根据彩超提示，胆囊多发结节，其中最大已经超过一公分了，这种情况应该考虑微创胆囊切除手术，

您好！从检查结果看，诊断明确。在临床上，对于有胆囊炎发作的胆囊结石，手术处理是标准治疗方案。如果没有胆囊炎发作，可以观察，平日饮食控制，忌暴饮暴食忌油腻饮食。

根据患者描述的这种情况是比较常见的胆囊结石合并胆囊炎。看到这个结石比较大也比较多，如果患者反复发作胆囊炎疼痛，那么应该积极的考虑做腹腔镜微创手术。

你好，这种情况有手朮切除的指征。鉴于目前病情，可以手术切除。祝早日康复

您好，胆囊结石如果没有腹痛症状也没有急性胰腺炎发作病史。可以保守治疗，如有症状或急性胰腺炎发作病史，建议腹腔镜胆囊切除术。

您好！胆囊内多发性结石最大达13mm，这种情况任何药物溶石及排石治疗均无效，应微创腹腔下切除胆囊。肾结石术后恢复较好，没有问题。

您好，胆囊结石多发，并有胆囊炎，建议手术治疗，腹腔镜微创胆囊切除手术。目前只有手术才能治愈胆囊结石问题的。输尿管结石跟胆囊结石没有关系，是两回事，治疗方法不一样的。

目前有胆结石，有没有症状，如果没有症状，可以去肝胆外科看看，是不是能保守治疗，切除胆囊并不能让结石不再生成，主要生活习惯饮食注意调整，药物辅助看能不能让胆石消除，如果胆石梗阻有症状可以手术治疗