胃食管反流加局部重度萎缩性胃炎和肠化，现在就是反酸厉害，嘴里不停冒酸水，背痛，嗓子淋巴肿大疼，身体非常差，瘦的皮包骨了，吃奥美拉唑吃了有快四五十天，才开始有点用，后来又没用了，而且副作用大，人就萎靡不振了，没精神，腹胀，便秘，胃动力药一吃就心慌，雷贝也不行，吃了会有尿血症状，想请问其他拉唑药，如兰索拉唑，耐信，泮托拉唑，这几种有没有比奥美拉唑和雷贝拉唑，副作用小点的，老吃奥美拉唑效果也不行，副作用又大，另外是否可以用中成药的胃动力，来代替西药胃动力药，如胃苏颗粒，舒肝各胃丸等

你好！目前中动脉萎缩性胃炎伴肠化。不宜口服质子泵抑制剂，如耐信，雷贝拉挫奥美拉挫此类药物。鉴于粘膜保护剂磷酸铝或达喜口服。同时口服曲美布汀调节胃肠动力。 可予以康复新液或胸腺蛋白口服液调节胃肠道粘膜免疫力。疗程四到六周，疗程结束后口服中成药胃复春三个月。 平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物和过冷过烫过硬食物，适量运动增强体质。

您的情况来说已经有萎缩性胃炎了，不建议使用质子泵抑制剂了！反酸，可以使用胆汁吸附剂，如达喜治疗，再有继续服用胃肠动力药，曲美布丁！还有可查彩超明确肝胆情况！注意饮食，避免辛辣刺激食物，油腻食物！

看您的胃镜检查报告没有大事啊。您情绪怎么样?有没有失眠焦虑烦躁？不要紧张，继续治疗胃炎，调整情绪。

看了病历考虑1、胃食管反流2、慢性萎缩性胃炎（胃窦局部重度萎缩胃炎伴肠化）3、幽门螺杆菌感染未除外4、焦虑症建议1、目前困扰主要问题①反酸腹脑伴纳差②周身不适伴消瘦③服药效果欠佳2、查幽门螺旋杆菌碳13呼气试验，如阳性规范性二周根除治疗，可逆转局灶性萎缩性胃炎3、当前治疗重点①胃食管反流治疗，缓解反酸背痛腹胀等突出症状②艾司奥美拉唑片、镁铝咀嚼片、莫沙比利口服4_8周4、灶性萎缩性胃炎的中药治疗①胃复春、猴头菇、羔羊胃片口服，服用8_12周5、①富蛋白富维生素饮食②忌酒、浓茶咖啡、辛辣刺激性食物及甜品③放松心态、避免紧张及焦虑④适量运动 ，不熬夜、保持充分睡眠，提高自身免疫力，争取获得早日康复。

上午好，一般的反流性食管炎服用抑酸药物6-8周症状会有明显改善，如果保守治疗效果欠佳，建议完善食管下括约肌压力检测。建议完善食管下括约肌压力检测，如有手术指征，建议手术治疗。

你的这种情况可能是病情有新的发展或变化。建议再复查胃镜、肠镜或胶囊内镜及胃液分析、肿瘤标志物及相关实验室及影像学检查以明确诊断。治疗以西药为主辅予中药。

胃食管反流病主要因为食管下段贲门括约肌松弛导致，这个无法根治。首先生活上注意避免饱食，餐后半小时避免卧床，多运动，如果有向心性肥胖应该控制体重减肥，这样可以减轻腹内压，减少返流。避免浓茶及咖啡等容易导致返流的饮品，还有某些降压药及治疗心脏病的药物也容易导致返流，如硝苯地平缓释片及单硝酸异山梨酯，尽量避免。口服药物可以口服多潘立酮、莫沙必利、雷贝拉唑及铝碳酸镁，为避免PPI的副作用可以先用动力药及铝碳酸镁片，或者单用铝碳酸镁也可以，主要能达到症状缓解，尽量少用药。

您好！依据您诉说的病史目前诊断明确胃炎，胃占位不排除建议检查血常规，便常规，进一步检查胃镜，可口服艾普艾索拉唑，

患者有诸多不舒服，主要表现为胃肠功能紊乱，动力差，消化能力下降。请问最开始生病之前是有什么诱因吗？受凉？吃什么不合适的了？或者情绪境遇有大的波折？或者有其他基础疾病影响？拉唑类最新的是艾司奥美拉唑。建议西医中医结合起来调理，同时注意生活作息情绪心理方面整体调节。

您好，不知道您的病史有多久，还做过其他的什么检查，目前根据您的症状，胃镜及病理结果，诊断基本明确，胃食管反流他的主要症状就是胃灼热反酸烧心，恶心，有的会出现口腔及咽喉部一些症状，如咽下困难，慢性咽炎，慢性声带炎还有气管炎等目前内科治疗手段主要是抑酸，保护胃黏膜，促进胃动力联合治疗。奥美拉唑是较早应用临床质子泵抑制剂，对消化性溃疡的治疗效果比较好。兰索拉唑为二代质子泵抑制剂，抑酸作用明显优于奥美拉唑，它的不良反应主要为腹泻头痛和皮肤反应等。帕托拉唑为三代质子泵抑制剂，它不受食物的影响，肝肾功能不全及老年人可使用，而不良反应为头痛，腹泻，恶心等，比较轻微。雷贝拉唑的抗幽门螺杆菌作用优于奥美拉唑及兰索拉唑。如果您觉得胃动力比较差，可以加用一些促进全胃肠动力的药，比如枸橼酸莫沙必利等，中成药不建议应用，会加重胃的负担。建议调整生活方式：餐后保持直立体位，避免过度负重，抬高床头等可以有效地减少反流，睡前三小时勿进食，减少夜间食物刺激的胃酸分泌，饮食宜少量多餐，高蛋白，低脂肪及高纤维素等，建议您定期复查血生化，相关肿瘤标记物，胃镜等。