腹胀间断腹痛，，伴有不思饮食6个月消瘦较快，线下住院检查，低蛋白，胸腔腹腔有积液，睾丸有积液。pET_CTj检查未发现恶性病变。

你好。按照你所提供的检查结果，目前老人肿瘤性疾病并未排除，因为PET-CT显示高代谢病灶，同时CA19-9显著升高，所以还是高度怀疑结直肠的恶性肿瘤并伴有腹膜转移。虽然首次肠镜活检为发现恶性证据，但也有可能是取材未能取到肿瘤组织导致的，建议再次肠镜活检，也可以在B超穿刺下腹膜穿刺活检或抽腹水查找瘤细胞。另外，虽然发病部位不典型，但还是建议检查排除一下结核的可能。针对目前不思饮食和低蛋白的情况，可以考虑静脉营养、输白蛋白，同时给予醋酸甲地孕酮分散片刺激食欲。总的来说，对于老人而言，检查的第1位是要排除恶性疾病，需要多次、多种方法检测。如能排除，则可以安心补充营养并对症治疗。希望对你有所帮助，谢谢。

您好，感谢您的垂询，根据您矸提供的病史资料分析：老年男性，食欲下降伴消瘦丶腹泻。检查有低蛋白血症丶胸水丶腹水，直肠肠璧增厚，未见占位效应。考虑慢性消耗性疾病，常见原因有结核丶甲亢丶糖尿病丶结缔组织疾病，肿瘤等。目前肿瘤的证据不足，建议完善胃肠镜检查丶胸水或腹水常规十生化丶ADA及脱落细胞检测及血清腹水蛋白梯度丶肿瘤标志物检测丶甲状腺激素检测丶ENA谱检查进一步明确病因在未明确诊断之前，建议加强营养支持对症治疗，加用复方阿嗪米特促消化丶补充维生素丶补充白蛋白十利尿治疗。待病情明确后再制定针对性治疗方案。

根据患者的症状考虑1.胃肠的肿瘤，但所有检查并不支持，如患者身体条件允许在进行胃肠镜及腹部超声检查排除；2.患者多浆膜腔积液，考虑营养不良导致的低蛋白血症有关系，可以输注蛋白、血浆、红细胞悬液等胶体液，予以健胃消食口服液一次一支一日三次，只术宽中一次二粒一日三次对症治疗，辅以输注能量氨基酸，缓慢增加进食。注意观察治疗效果，不适就复诊。

病史不是很清楚，资料不完整，不太好明确诊断。比如白蛋白是多少啊。目前看涉及的内容比较多，最好进一步检查，比如检查肿瘤指标。目前暂时对症处理，现在医疗条件比较好，一般能查明原因原因的。

你好，老年男性，CA199高，肿瘤标志物异常，考虑消化道肿瘤问题PET-CT提示建议肠镜检查，查找肿瘤。另外纵隔淋巴结转移，多浆膜腔积液。建议综合评估全身情况，是否手术治疗。目前消瘦，低蛋白，建议输白蛋白，复方氨基酸，营养支持治疗。

你好！根据你的描述和提供资料。虽然肠镜检查未取的阳性结果，但结合pet ct检查和胸腹水，肿瘤标志物ca199明显升高。目前首先人考虑为结肠恶性肿瘤可能性极大。建议最好复查肠镜和病理。 目前可静滴白蛋白并静滴白蛋白前后静推呋塞米利尿消肿。

胸腔腹腔积液，低蛋白有关，目前情况，会诊已经提示胃肠镜检查。目前检查的肝胆疾病不能解释出现的症状还是考虑进一步检查 ，重点排除肿瘤和结核。

你的这种情况可能除心血管疾病和一些老年退行性疾病外，重点是还伴有消化道和消化系统病变的可能。建议你转科至消化科详细检查以明确诊断。可做胃肠镜或胶囊内镜及相关辅助检查。

你好，老年男性，住院期间低蛋白血症，胸腹腔积液，性质不明。建议积极纠正低蛋白血症、电解质紊乱，病情稳定后，抽胸水送检、完善电子胃肠镜等检查，明确诊断，根据检查结果制定治疗方案。希望有所帮助。

患者腹腔积液，低蛋白血症。PET _ct。考虑直肠乙状结肠高代谢灶。目前多考虑恶性肿瘤可能性大。尤其是肠道肿瘤。建议进一步肠镜检查。治疗补充白蛋白。对症治疗。