病情描述：男，66岁.黑色素瘤患者，原发不明，黏膜端，患病前有较长的日光照射暴露史，手臂多处有白癜风症状，以下为发病及治疗过程：①2017年下半年发现腹股沟发现结节②2018年1月8日在安徽省省立医院检查（免疫组化结果为黑色素瘤；基因检测全部为阴性； PET-CT显示盆腔处肿瘤。）③2018.1.9~2018.3.5，安徽省立医院化疗二次，无疗效。④2018.3.11首次使用PD1，一个月后明显感觉腹股沟结节变小，部分结节消失。⑤2018.6.12安徽省立医院复检，肿瘤消失80~90%（***）；⑥2018.12.20，复检，建议继续使用PD1；⑦2019.6~7月，部分腹股沟结节增大，有疼痛感，后NGS检查，为braf阳性。⑧2019.9~至今，PD1和维莫非尼（每次2粒，每日2次）联用。⑨2020.4，关节及腰部疼痛加重（腰部在2017年曾经因车祸腰椎骨裂，钢钉还未拆卸），疼痛时服用西了葆（塞来昔布胶囊），有胃部不适感。 目前担心病情有进展，后续不知道如何治疗.