男 62岁江苏省苏州市

2020.04.14

想咨询一下方案是否有问题！18年7月份我父亲查出小细胞肺癌，肺部和淋巴转移，采用依托泊苷➕顺铂，5化10放肺部2放头部，11月份结束治疗，然后最近复发，肺内转移，医生建议用原始方案，但是我想确认下最近的用药是否是原方案，因为我们就诊的地方态度比较差，不得已在网络求助，烦请医生帮我看一下目前的治疗用药，谢谢！昨天开始用药，晚上就疼痛，睡不着

# 小细胞肺... # 肺癌 # 疼痛

医生回答

于剑 | 主任医师

三甲

大连大学附属中山医院肿瘤科

问TA

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你此时的心情。诊断明确为小细胞肺癌，放化疗后复发，原则上超过半年的复发和转移可以应用原方案。你提供的资料显示依托泊苷已经应用了，没看到顺铂。虽然态度不好，但是还应该选择相信医生吧！毕竟每个医生都希望自己的病人能够达到良好的治疗，取得好效果。如有其他不明白之处随时联系我吧！

回答于 2020-04-14 提问者认为有帮助

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张锟 | 主任医师

三甲

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤科

问TA

患者右肺小细胞肺癌复发，经过放疗及化疗。建议患者可考虑原方案化疗，也可口服安罗替尼，PD_1治疗。

回答于 2020-04-14

钱红 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院肿瘤内科门诊

问TA

你好，根据这些资料诊断明确。就图片来看顺铂没看到，是不是没拍到或者不是拍的第一天的输液单？

回答于 2020-04-14

张小建 | 副主任医师

放射治疗科

问TA

小细胞肺癌，化放疗后，肺复发。建议：二线方案CPT 11+CBP, 肿瘤残留区放疗。有条件加pd-1

回答于 2020-04-14

戴红 | 主任医师

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科

问TA

你好！小细胞肺癌治疗有效的方案，停药半年以上出现疾病进展，是可以选用原方案治疗。你发的医嘱单中看见了依托泊苷，没有看见顺铂或卡铂。这恐怕不是完整的治疗医嘱，你可以直接问主管医生的，没有问题。

回答于 2020-04-14

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郑峰 | 副主任医师

三甲

临沂市人民医院肿瘤科

问TA

原来方案就是依托波甘联合顺铂化疗，你拍的只有依托泊苷没有顺铂，其他辅助用药减轻化疗反应，需要用。恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率。

回答于 2020-04-14

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，目前医生建议的办法是可以的。这个恶性度很大。

回答于 2020-04-14

王新兰 | 主治医师

三甲

甘肃省武威肿瘤医院放疗一科

问TA

根据目前提供的资料，考虑肺癌复发。结合继续治疗过程，选择原方案是有效的，而且目前提供的的化疗方案就是依托泊甘和顺铂。

回答于 2020-04-14

郭海国 | 副主任医师

肿瘤内科

问TA

您好，看了你父亲的病史，肺小细胞肺癌肺内转移。建议继续化疗治疗，如果患者反应大，可以选择经皮选择性支气管动脉造影及化疗栓塞，一定要做一个胸椎核磁共振检查，除外胸椎转移。

回答于 2020-04-14

李为之 | 副主任医师

三甲

赣州市肿瘤医院放疗二科

问TA

晚期小细胞肺癌治疗后，化疗方案是一线的，EP方案。倦建议继续原方案化疗，如果进展了建议改二线IP方案化疗，再加一个免疫药物。

回答于 2020-04-14

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊