胃癌，肝上有病灶，刚做了PETCT，还没有开始化疗，当前就是感觉胃胀，做了胃镜和病理分析为胃腺癌，目前有什么样治疗方案建议？

胃癌，多发肝转移，属于IV期建议系统化疗，暂不考虑外科手术，从很多临床试验来看，目前的情况并不能慈宁从手术中获益，抓紧时间开始化疗吧

胃癌晚期诊断明确（肝脏转移），肝脏多发转移，无法根治性切除 建议进一步完善基因检测，明确有无her2过表达、微卫星不稳定状态、pdl1、tmb等；建议化疗为主综合治疗

你好，从患者目前胃镜病理报告确诊为胃腺癌，pet-ct结果提示胃周淋巴结肝脏有多发转移，目前这个情况呢是不能手术的，建议要尽快化疗，另外呢，针对这种晚期的胃癌的话，建议对原来的胃镜病理组织进行HER2检测，看适不适合靶向，如果适合靶向，在化疗基础上加上靶向治疗，另外呢，目前免疫治疗也批准用于胃癌，一般是在前面化疗失败的基础上后面才考虑使用，后面你可以关注我，有相关的报告或问题可以发给我，祝患者健康。

72岁，胃癌、肝多发转移。建议：基因检测her2, msi/tmb, 争取靶向/pd-1治疗。肝病灶可TACE/射频消融。胃病灶可放疗。口服S-1.

病人目前诊断晚期胃癌明确，这个情况没有手术机会。治疗可以给予全身化疗，有条件可以联合靶向治疗。能否靶向治疗需要明确her2状态，有过表达可以使用。另外可以做基因检测看看有没有机会使用免疫治疗适用症。

胃癌并发肝脏病变，远处没有转移。建议胃部病变考虑手术治疗，肝脏病变建议尽早做介入栓塞治疗。

患者目前诊断胃腺癌并肝转移，晚期患者，不能手术及放疗。建议患者给予免疫组化检测了解her-2状态，同时给予基因检测，如果her-2高表达，建议化疗联合赫赛汀。如果免疫指标高表达，建议患者化疗联合免疫治疗。

你好，诊断胃癌肝转移明确，因为目前没有手术指征，治疗以姑息治疗为主，建议化疗，72岁老人，如果身体状态好，可以用奥沙利铂加氟尿嘧啶，如果不能耐受，可以单药口服替吉奥或者卡培他滨，经济条件允许，可以加用阿帕替尼。总之，治疗需要病人能够接受，祝早日康复！

根据提供的信息资料分析，这是一个72岁男性老人的病情。从检查结果看，肝转移，胃周围淋巴结有转移。目前腹胀是因为胃部肿瘤发展，导致胃功能障碍引起的腹胀。建议1，进行胃空肠吻合手术，改善饮食功能。2，进行化疗或靶向药物治疗，控制肿瘤。3，然后进行姑息性局部放疗或肝介入或消融治疗。争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

诊断胃癌已很明确；治疗：化疗，靶向、免疫等治疗，需要根据相关检查进行。建议行HER-2检测，PD-L1检测，如果有HER-2过表达，可以化疗联合赫赛汀治疗；二线还可以考虑免疫治疗；三线有阿帕替尼治疗等。