现在妈妈的血糖控制不是很理想 血糖测试如下 患病史20年 睡前血糖只检测一次 数值为4.5 现在打的是诺和灵30r胰岛素 早上18个单位 中午10个单位 晚上16个单位 诉求是有没有更好的方案 谢谢🙏

30R不能一天打三次，可以改改胰岛素，换成门冬30，中这个可以打三次

仔细看了，没有最好的方法。除了控制主食的量和增加运动，就是根据检查结果调整用药。口服不行，就打胰岛素。

建议茶三餐后两小时的血糖，加上空腹血糖，这样测的比较准确，你测的这种方案是不对的大部分测的这个血糖值基本上还是可以的，可能是你饮食不太注意，用的药物也是不错的，建议测三餐后两小时，加上空腹的血糖，这样测得比较准确，然后根据血糖值再调整治疗方案

诺和灵30r一般只需要早晚打。中午不打。三餐规律饮食，锻炼。管住嘴，迈开腿。可以加用二甲双胍或者阿卡波糖，这样更有利于血糖控制

从你测的血糖看，饮食可能不太规律，不知是否肥胖？建议可以试试晚上打一次甘精胰岛素20u，三餐前服用二甲双胍肠溶片，每次0.5g，试试。当然最重要的是要控制饮食，减轻体重。

目前胰岛素控制血糖是比较好的治疗办法！结合目前的血糖水平，建议可以适当减量， 控制饮食，增加锻炼试试！

一般来说糖尿病空腹血糖6-8，餐后血糖8-10是比较理想的，现在空腹血糖控制的不太理想，建议早上的胰岛素加两个单位。

从资料上看血糖控制不佳，建议先控制饮食，适当运动，再调整剂量

这种预混胰岛素应该是一天打两次。首先要规律饮食，规律运动，在这基础上调胰岛素量

从血糖监测看目前以早晨血糖高为主，现在打的是中效胰岛素，建议调整为短效门冬胰岛素R餐前注射，这样更利于血糖调节。