今天中午感觉自己说话嘴巴歪了，马上去了医院，医生诊断“面部神经炎”，说就是面瘫。安排了ct，打针（维生素B系列），吃药（阿昔洛韦）。ct结果是好的。一周前，得了嘴巴上的疱疹，以前也有过，但这次特别痛。后来耳后也开始痛。并且感觉耳鸣。直到今天，出现嘴歪，不能闭眼，转头就晕，恶心呕吐的情况。问题1，ct是不是排除了脑部病变？面瘫是由病毒感染引起？问题2，面瘫如何治疗不留后遗症？？谢谢。

这种情况应该还是考虑病毒感染引起的面神经炎，这种情况上面的治疗方案挺好，继续口服药治疗，加上热水袋热敷按摩，理疗，必要时加上针灸治疗，治疗疗程一般是一个月，继续治疗，有问题随时联系我

根据您说的情况分析如下。面瘫也就是面神经炎 1病毒感冒后引发面神经麻痹，可以有耳后疼痛情况， 2早期建议激素治疗，减轻面神经水肿，有副作用，银杏叶片改善循环，甲钴胺胶囊营养神经。 3，3天后可以按摩，理疗，针灸。 4一般20天后才开始恢复，三个月黄金恢复期。 5一般问题不大，极少数人留后遗症，越急越慢。

诊断比较清楚，治疗相对简单。可以给予抗病毒十扩张血管十营养神经十抗炎为一体，一般不留后遗症，可以配合中药和针刺会更好。

您好，根据您所描述的症状，开始有疱疹，其后出现面瘫，如果都是在同一侧，那么考虑由庖疹病毒感染引起。这种面瘫在面神经麻痹里是比较重的一种，一般恢复较差建议当地医院神经科进一步确定诊断，可早期强化抗病毒治疗，可以使用静脉药物。比如阿昔洛韦针剂或者磷甲酸钠，如果疼痛明显，小剂量糖皮质激素，同时使用神经营养药促进恢复，回不去可以辅助针灸康复治疗。

首先考虑存在面神经炎，如果嘴上有疱疹，耳后疼痛，要注意看一下外耳道有没有疱疹，警惕亨特综合征。建议进一步完善头磁共振检查，排除脑干病变，下一步继续口服抗病毒药物，可予小剂量激素口服（要查胸片，除外肺部结核），口服维生素B1及甲钴胺胶囊，超短波治疗，针灸治疗。如果治疗及时有效，一般两周就基本恢复正常。

根据您提供的资料看，面瘫应该是由疱疹病毒所致的面神经炎引起。CT基本可以排除出血、梗塞和占位病变。加用针灸、神经生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷酯，甲古胺等可以促进面瘫的恢复。

你得得是周围行面瘫，也就是面神经炎，通过头颅CT已经排除脑部疾患。是由于病毒感染引起，在应用抗病毒药物的同时，可以中医科就诊，针灸和颊车穴挂线对于疾病的恢复及减少后遗症的发生率有帮助。

结合病情介绍，起病急，发病前有病毒感染，出现面瘫几小时，到医院就诊做颅脑CT，排除颅内出血等病变，考虑面神经炎，有耳鸣，头晕，听神经也受影响，考虑膝状神经节受累，影响了面神经和听神经，又称亨特综合征。建议1.有耳朵疼，看看耳廓内有没有疱疹，两个神经受累，通常是带状疱疹病毒感染。2.少数人如果病情有发展，有的可累及脑膜，脑脊液也可以异常，必要时可以做颅脑磁共振检查。3.可以给激素治疗10天，促进炎症恢复。4.通常病程1-1.5月 ，但如果面瘫严重，有的恢复慢会有一定后遗症。目前除了激素，阿昔洛韦抗病毒，维生素B,甲钴胺营养神经治疗，还可以用鼠神经生长因子治疗，对症处理呕吐，头晕，同时进行康复治疗，如针灸理疗，面部表情肌的功能训练。及时治疗对不留后遗症有利的。

1、CT基本排除颅内病变，有条件可做磁共振 2、面瘫恢复与面神经受损程度有关，可做肌电图了解预后 3、尽快尽早治疗利于恢复1，抗病毒治疗 2、激素治疗 3、神经营养药 4、理疗康复

面瘫考虑是带状疱疹病毒感染引起的面神经炎，应该予抗病毒，B族维生素，及少量激素治疗2周。病毒感染引起的面瘫，恢复起来会比较困难，可能会有后遗症。