您好！我现在内分泌治疗是诺雷德加阿那曲唑片，诺雷德打了两年多了。1,我想问下我要打到什么时候，医生说最少5年，那么打完5年我43岁，不还是会来月经吗。2,我是应该打到绝经的年龄还是直接把卵巢拿了好呢，如果打的时间更长会不会耐药呢。3,如果拿了卵巢是不是连药都不用吃了呢，有点迷茫希望能给点适合我的建议，感谢！4,肺部结节，卵巢，甲状腺，是不是都有点问题呢，要紧吗，谢谢！

根据你的描述情况和提供资料，乳腺癌术后，雌激素受体阳性，需要内分泌治疗，以前是3~5年，后来研究发现5~8年最好，现在治疗一般都是5~8年。以前内分泌治疗有切除卵巢，后来发卵巢切除副作用大，出现内分泌治疗药物，现在都用药物治疗，不做卵巢切除。肺部结节，卵巢囊肿和甲状腺结节都是良性疾病，但需要定期半年到一年随访复查一次。

你好！术后诊断：右乳癌pT1N2M0，IIB期，分子分型Luminal A型，已行右乳癌全乳切除术以及腋窝淋巴结清扫术，已行TEC方案化疗 放疗与否不详（应该是需要的，看不到信息），现已行药物卵巢去势+阿那曲唑治疗两年余。整个过程符合目前国际国内各种指南要求。目前对于你的问题，你是属于高复发人群，你这种类型肯定是能从卵巢去势治疗中获益的，五年是最基本要求，五年后改用他莫昔芬再五年，也可以继续使用诺雷德，停药月经可能来，可能不来（之前的化疗所致）；如果卵巢切除的话属于永久去势，单丛疾病角度说利大于弊，切了不需要打针了，他莫昔芬或芳香化酶抑制剂比如阿那曲唑还要坚持，前后总计十年时间，或根据复查情况可加用其它内分泌手段，比如氟维司群，CDK4/6抑制剂等药物。肺部结节需要定期复查，还要检查头颅CT或核磁以及骨扫描。

你好，乳腺癌术后三年。 术后病理肿物直径1.3cm，分级二到三级，可见脉管癌栓， 激素受体阳性，Her-2阴性，淋巴结癌转移5/16。 从你这个病理结果看复发风险很高。因此放化疗后的内分泌治疗很重要。 1.按你的病理结果看打5年是正确的。 乳腺癌规范治疗术后三年内是复发风险最高的时间段，因此内分泌治疗五年就是为了跨过这个风险期， 不是为了来不来月经的问题。打针的目的是为了让卵巢处于休眠状态。不分泌孕雌激素以达到治疗的目的。2.目前的治疗观点是打针最高年限是五年。当然如果说你想打针到绝经期，那么把卵巢切除的效果与打针使卵巢休眠效果相比， 切除卵巢的效果会更好。 至于说打针时间长了是不是耐药，目前还没有说法。3.如果说把卵巢切除还是需要服用阿那曲唑！ 阿那曲唑目前观点服用五到十年，是不是还需要延长时间目前没有证据。4.肺部结节，卵巢甲状腺结节，目前看应该没有多大问题，要定期复查。应该说打针使卵巢功能休眠与切除卵巢具有同等的作用，都是降低孕雌激素的水平以达到抑制转移复发的目的。 表面上看打针是为了不让来月经， 也就是说在打针阶段暂时绝经。当停针以后卵巢功能会恢复，你就会恢复月经， 女人的第二性特征就会恢复到绝经前的状态。 但是当你手术把卵巢切掉以后就不可能恢复月经的状态了，因为你没有卵巢了。当卵巢切除以后，并不等于体内的雌激素水平没有了，而是通过脂肪、肾上腺等组织会转化为雌激素，这个转化过程当中需要芳香化酶的参与， 为了避免这些组织转化成雌激素，就会用芳香化酶抑制剂尽可能的减少脂肪肾上腺等组织转化成雌激素， 因此达到 抑制乳腺癌转移复发的目的。现在你用的阿那曲唑就是芳香化酶抑制剂。 基于这个原理，打针也好，把卵巢切除也好阿那曲唑这类药是必须要吃的。

您好！建议继续药物治疗，期间观察内分泌情况，及药物依赖性，不到万不得已是不用切卵巢的。肺部结节定期复查，甲状腺结节问题不大，半年定期复查即可。卵巢囊肿建议妇科进一步检查。

根据你2017.4.25病理报告，属于右侧乳腺浸润性癌，其中雌激素（ER）80%+；孕激素（PR）90%+；Ki67约5%。说明你的癌细胞对内分泌治疗敏感，可以通过内分泌治疗控制肿瘤生长，预后较好。乳腺癌内分泌治疗的原理是抑制激素依赖型细胞，使肿瘤消退。分3大类，手术治疗切除卵巢；放射卵巢去势；这两者是不可逆的方法。最后是内分泌药物治疗，这个是可逆的，一停药又开始分泌性激素。你现在用的芳香化酶抑制剂第三代药物阿那曲唑是阻断肾上腺产生的雄激素转变成雌激素，从而降低雌二醇水平。达到抑制肿瘤细胞生长。药物的作用点在肾上腺。而你用的诺雷德（醋酸戈舍瑞林）是黄体生成素释放激素（LH_RH）类似物，是卵巢去势药物。作用点在脑袋里一个叫垂体的器官，它占据座位，原来的器官分泌的黄体生成素释放激素就没有位置，因此促黄体素（LH）和促卵泡素（FSH）这两种激素就分泌少了。卵巢是接受这两种促激素干活的，它们少了，卵巢产生的雌激素也就少了，从而控制肿瘤生长。因此你在肚皮打每四周一次的3.6mg的诺雷德，就相当于手术切除卵巢了。用该药好处是免挨一刀，少了皮肉之苦，坏处是药物有相应副作用，有可能出现潮热、皮疹、多汗、性欲下降、骨密度下降等。由于你右侧腋窝术中切除16个淋巴结其中有5个转移，说明你是高危患者，用药推荐5年。临床上乳腺癌5年不发属于治愈。等你43岁时算是治愈了！当然你现在想切卵巢也可以，只是少打诺雷德，而阿那曲唑1mg，每天1次仍必须吃的！按你目前的用药方案能降低乳腺癌复发率！甲状腺结节目前可以暂时观察，与复查乳腺B超时同时复查即可。到是长期吃阿那曲唑易导致骨密度降低，容易出现骨折现象注意监测骨密度！ 我的回答完毕，希望对你有帮助！祝早日康复！平安！

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑为乳癌术后，有脉管浸润。最好把卵巢切除，不用再吃药了。

根据你的情况，浸润性导管癌，ER强阳。是针对肿瘤给内分泌治疗，一般服药5年。与妇科关系不大。

你好，很高兴为你解答。你这种情况还应继续用药的，至少用五年。停药以后在来月经问题不大的，不能把卵巢切除的。切除以后可以引起很多内分泌的反应，肺部结节需要继续观察。

您好！从病理看您腋下淋巴结转移达6枚，脉管内见癌栓为不好之处。但您激素受体ER、PR均强阳性，提示肿瘤为激素依赖型，内分泌治疗效果好。肿瘤基因Her-2阴性对化疗敏感效果好。提示癌细胞分裂指数即恶性度的Ki-67值很低仅5%非常好，提示复发率低。您这属于Luminal-A型，一种预后良好的分子分型。术后化疗TEC方案也很强。术后这样内分泌治疗完全可以，但诺雷德用2-3年应该够了。根据您病情分析建议诺雷德配合阿那曲唑用满3年后改服他莫昔芬继续6一7年。

诺雷得属于内分泌治疗，术后防止乳腺癌的复发和转移。诺雷得治疗时间是五年，不会耐药，人体分泌雌激素的并不单是卵巢，还有脂肪组织也可以分泌雌激素，切除卵巢后体内还会有雌激素分泌，所以切除卵巢意义不大。五年后仃药即使有月经，你的乳腺癌也好了。来月经并不防碍什么。