患者，男，52岁2019年年底体检，发现心电图异常，具体心电图体检结果如图(前5张)患者目前无明显不适症状，2018年精神压力大，偶尔会出现胸闷，心绞痛的症状，19年调整好心态后，目前无不适感线下去过医院问诊，医生用听诊器能听到心脏有杂音，安排做了心脏彩超和冠状动脉CT，检查结果如图(后两张)后续该如何治疗？疾病史，半年前开始有过癫痫发作，半年有过三次大发作，目前已在吃药控制

你这种情况心电图的改变是瓣膜病变引起的，目前需要注意休息，定期复查心脏彩超和心电图，如果瓣膜病变严重，需要换瓣手术

你好，从检查结果来看，患者有风湿性心脏病已经累积到瓣膜病变，这种情况下是需要进行手术处理的，关键要进行瓣膜的置换，予以改善患者目前的症状，而且这个瓣膜要越早做越好。广东省人民医院心外科在这一方面临床经验丰富，可以带患者前往这个医院就诊，我认为要越快越好的去做这个手术，予以改善患者的症状，延长患者的寿命。

患者为男性，51岁， 查一下是否有冠心病，建议患者查一下心电图，心脏超声，平板运动试验，条件允许做冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，他汀类药物，单硝酸异山梨酯。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。另外需要查一下腹部彩超，胸片，排除其他可能。癫痫应该积极控制，尽量避免发作。

从目前检查结果看现在风湿性心脏病诊断明确，主要主动脉瓣病变，现在现在功能及结果无严重受损，尽早心脏外科或内科微创进行瓣膜手术吧

主动脉瓣重度狭窄，可以引起心肌缺血，冠脉检查没问题。需要主动脉瓣置换手术。

患者心脏彩超提示风湿性心脏病，主动脉瓣膜病变较重，最近还出现癫痫发作。建议完善头颅磁共振检查，避免熬夜受凉等。继续服用药物

从病史和检查单来看，风湿性心瓣膜病，尤其是主动脉瓣狭窄，导致左心扩大和血栓，血栓进入脑动脉，导致脑梗塞，继发癫痫的可能性较大。去心脏外科就诊，必要时主动脉瓣和二尖瓣膜置换，然后抗凝治疗。头颈部CTA监测颈动脉、椎动脉和脑动脉情况，以取得长久疗效。

患者没有心衰和心绞痛症状，冠脉CT正常，心电图提示左室高电压，超声提示AVR，诊断初步考虑主动脉瓣关闭不全，但如需明确，请提供以下资料提供资料：生化全项、血常规，高敏Ｃ反应蛋白；血压及心脏核磁共振。

从您提供的资料分析，主要问题是主动脉瓣关闭不全并狭窄，建议心外科就诊，尽早手术治疗。

他这个问题是他的心脏瓣膜出了状况，打不开了。就像房间里面的门不能完全打开形成狭窄，然后房间内压力增加，对房间造成损害，也就是说心室腔压力增加了之后，导致心室壁增厚，从而出现了心电图，这种高电压的表现让你们误认为是心肌梗死的情况。这个目前没有什么特别非常其他的保守治疗手段有效的，只有通过外科开刀。把房间里坏的这个门换掉，当然如果你要不想选择开刀的话，可以通过这个平台与我取得联系，我们做进一步的沟通。