被诊断出腔隙性脑梗塞，头晕伴随肢体无力，有时候走路跑偏左右摇晃，坐低矮的凳子，半天爬不起来。说话反应迟钝，半天接不上下句，从2012年被诊断出来，但是前些年症状轻微不明显，现在感觉病情越发严重。今年2月份做的核磁共振发现增加了多处多发性病灶。

根据患者描述的这种情况，应该是大脑动脉硬化所导致的，反复发生腔隙性脑梗死。那这样的患者，我建议需要长期口服阿托伐他汀钙和阿司匹林。另外要严格控制基础病，比如说高血压病高脂血症。

老年男性，头晕、行走不稳、反应迟钝，颅脑磁共振提示左侧顶叶急性脑梗死（腔隙性）。既往高血压病。目前服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集治疗，拉西地平控制血压，还服用脑心通、大活络丸等。建议完善脑血管超声、颈动脉彩超等检查。双联抗血小板聚集治疗3周后，选用一种（阿司匹林或者氯吡格雷，不建议两者长期同时服用）。加用阿托伐他汀（立普妥）调脂稳定斑块治疗，继续拉西地平控制血压，密切监测血压。可继续服用脑心通等。

根据影像学检查不像完全是腔梗引起脑萎缩比较厉害，可能是不是有痴呆或者多系统萎缩，可以用相关药物对症治疗，都是属于脑退行性疾病

你好，这种情况呢，头晕的话时间比较长了，这种情况呢，加上走路不稳，不能单纯的考虑脑梗或者是脑供血不足引起来的，呃，需要进一步的排除呢，呃，一个是脊髓亚急性联合变性的，可能可以表现为头晕，走路不稳，或者是出现这种脚踩棉花的这种感觉，这种情况一般是由于次数少，缺乏维生素b12有关系，再一个呢就是要进一步的排除，不排除这个帕金森病帕金森病的可能，所以说你这个还是尽量的去专科医院找专科的神经内科医生进一步的去查体，进一步的去明确。单纯颅脑的这个腔梗，它不至于引起这种头晕。

据提供资料分析考虑：头核磁提示左顶叶新发梗死灶。建议阿司匹林和氯吡格雷联合应用三周后可以停服任意一种，维持一种抗血小板药物即可。不知有无行颈部血管超声检查，如有斑块，可予他汀类药物口服。活血中成药选择一种即可。

您好，根据您描述的症状及辅助检查考虑多发性脑梗死，脑小血管病，脑萎缩建议规律服药，如可以耐受，坚持服用阿司匹林肠溶片和他汀类降脂药物，可停用氯吡格雷，可以加用多奈哌齐和艾地苯醌等改善记忆力，神经保护药物，血压控制在120-140/80-90之间，脑心通，地奥心血康，大活络等活血化瘀药物保留一种即可

年龄大，血管不好，多次脑梗塞或脑缺血可以口服阿司匹林，阿伐他丁，预防为主。也可以考虑颞肌贴敷给予颅内脑血管代偿。搭桥手术，患者年龄偏大，效果一般。

的确存在多发性脑梗塞及脑萎缩，目前已经服用降压预防血栓药物治疗，继续服用目前药物，患者存在明显认知功能障碍，有条件可以配合丁苯酞软胶囊服用3个月左右，平时适当运动，保证充足睡眠，避免摔倒

详细看了你的病史描述和影像学片子，脑内有多发脑梗死，今年又有新发的脑梗死，头晕，走路不稳，这些症状考虑跟脑梗死有关，我看桥脑也有梗死后，后循环的梗死会引起头晕，走路不稳的感觉。建议再做一个头MRA，看看血管有没有明显的狭窄. 治疗上我看有硫酸氢氯吡格雷和拜阿司匹林，但这两个药不建议一起用，坚持服用一种抗血小板的药，另外，加用阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块，但需要定期复查肝功能。降压药有尼莫地平和拉西地平，这两种药也不建议一起用，因为都属于钙离子拮抗剂，控制血压的话，建议用一种长效的降压药。剩下的中药倒是不需要长期服用，然后就是要做好二级预防，以避免复发，建议定期到医院复查

第一次发病，头晕肢体无力，走路不稳，根据桥脑有梗死灶，脑干周围间隙大，可以诊断当时以脑干梗死为主。本次发病，顶叶见DWl高信号，为顶叶急性梗死。建议颅脑MRA（脑血管磁共振），颈部血管彩超，全面评估脑血管，每年复查颈部动脉彩超及血糖脂肝离子肾功，以调整口服药，不要冲血管。注意阿斯匹林与氯吡格雷的双抗，一般为三周，不宜超过三月。应加用阿托伐他汀等降脂药，中成药建议换成通心络。