男，年龄31。平时血压总体略高，高压在130左右，低压80。从周五开始有间断性的眩晕，特别是在低头和抬头的时候，抬头后有过一到二次总感觉站不稳，平时都没啥感觉，今天上午自己怀疑是颈椎问题，所以左右摇晃了下颈椎，然后抬头看的时候，突然感觉站不住，手扶着洗手台才稳住。脑子意识是清晰的。最近一两周睡眠较少，11-12点睡，但基本5点半就醒了，同时这一两周左耳有耳鸣现象。另外，周四晚做普拉提拉伸时做完感觉到头胀。麻烦医生帮忙诊断下。

根据患者描述的这种情况，目前的头晕与血压没有关系，很可能是颈椎病椎基底动脉供血不足。建议患者进一步做颈椎的核磁共振检查，如果颈椎没有问题，那么要考虑有可能是良性位置性眩晕，建议目前可以考虑口服甲磺酸倍他司汀。

你好，根据描述，积极排查焦虑情绪导致的植物神经功能紊乱。建议神经内科或者心理科评估一下。

据提供资料分析考虑：目前提供血压是正常的。发作性眩晕，头部活动后出现，首先考虑周围性眩晕 耳石症 可能性大。建议耳鼻喉科就诊测前庭功能，明确诊断后可以手法复位治疗。

考虑前庭神经，耳部疾病引起的头晕，长期休息不好，抵抗力差，血压搏动大，是会引起疾病的，建议去耳科或神经内科，可以对症处理，天麻和强力定眩片。入院检查脑部核磁共振脑血管。

您好，这种情况需要鉴别脑血管病和耳石症 建议到神经内科和耳鼻喉科就诊，查头核磁平扫加血管成像，前庭功能检查。

你好，头晕是临床上非常常见的一种症状。好多的疾病都会引起头晕。总体来说，头晕或者眩晕分为中枢性头晕和周围性头晕,中枢性的头晕，这与脑有关系，颅脑的一些病变，比如说脑血管病,肿瘤,外伤等其他的一些因素都可以诱发。周围性的头晕是由于内耳,前庭或前庭神经有关系。常见的疾病有，梅尼尔氏病，前庭神经炎,耳石症引起的位置性眩晕,颈椎病也可以引起椎基底动脉供血不足而引起头晕。不管是周围性还是中枢性的，治疗起来方案都差不多。如果伴随着头晕和耳鸣的话，这种情况应该还是考虑外周性的，这种耳源性的头晕的可能性比较大，当然说颈椎呢可能也是一方面的因素，因为你这个头晕的话，一般是建议少活动卧床休息，如果你活动脖子或者是活动头部肯定会加重头晕。这个有时候劳累啊或者是情绪不好，都有可能会加重头晕的这种可能。建议少低头枕头不要太高，少活动，建议口服西比灵，倍他司汀片，平眩胶囊试试看，什么问题随时可以预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流，祝早日康复。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，头晕几种可能性，你大体看一下。1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵预防感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。

考虑眩晕综合征，考虑与睡眠不好有相关性。可以吃点敏使朗。颈椎的问题可以查个 颈椎mri

您好！发作性眩晕，与体位有关。可自行缓解 持续时间短。需要考虑良性位置性眩晕，也称为耳石症。可服用倍他司汀片抗眩晕治疗。并建议不要熬夜，保持健康生活方式。

目前看不支持颈椎问题，不建议做拉伸牵引。耳鸣与失眠关系大，但如果眩晕仅在抬头低头是出现，有可能是耳石症。但改善睡眠注意休息，可以恢复就不必就诊。如果上述措施没有好转，建议去耳鼻喉就诊，但必须能查前庭功能的耳鼻喉科，去之前要了解好。