今年2月25日做了胸部肿瘤切除的大手术，恢复了一个月时间，4月8日第一次化疗，因为有胸积水，没做放疗，胸积水情况该如何处理？有什么好办法帮助胸积水吸收。4.19日核磁共振，检查出有转移，右肝上怀疑有，这种情况是不是早就已经转移了？以前没检查所以忽略了？4.28日准备做第二次化疗，第一阶段医生说先做4次化疗。但现在突然右肝上有转移，治疗方案是不是也要调整。想请医生帮忙看下我们的报告，会诊下，接下来我们该怎么做？有什么可行性的治疗方案。想听听您的建议。

患者是左肺上叶磷癌手术后2个月，根据检查发现局部复发伴肝脏转移。治疗建议： 1. 根据患者目前的病情分析，应该是晚期患者，作为晚期患者来讲，其治疗原则是以全身治疗为主，局部治疗为辅。 2. 作为全身系统性治疗的方法有：化疗，分子靶向药物治疗和免疫抑制剂(PD-L1)治疗。局部治疗有放射治疗和射频治疗。 3. 根据患者的这种现状，建议先行化疗联合免疫抑制剂共同应用，因为在检测当中发现PD-L1表达超过50%，所以说化疗联合免疫抑制剂对患者是一个最佳的治疗模式，其疗效远优于单一的化疗，非常理想。 4. 经过四到六个周期化疗以后，化疗停止，免疫抑制剂继续应用。若肺部原发灶还有残存，建议局部给予放射治疗以控制原发灶的发展。若肝脏还有残存病灶，根据肿瘤病灶大小可选用射频消融或立体定向放射治疗进行治疗。 5. 免疫抑制剂可以长期应用，时间大概在一年半到两年或一直用到肿瘤进展。

你好，目前建议化疗。如果有基因突变，可以靶向治疗

考虑局部肿瘤复发转移，不知道具体病理类型，从提供病史来看应该是以全身治疗方式为主，化疗了一次怀疑肝转移不能说明问题。建议继续做第二次化疗，方案先不要改变，鳞癌和腺癌化疗方案是不一样的，也可以加上免疫治疗提高治疗效果。

根据你所提供的病史，患者肝转移瘤术前有没有，就看您术前有没有完善相关检查，有没有发现？现在考虑的是肺鳞状细胞癌术后并肝转移，建议治疗可以选择免疫治疗联合白蛋白紫杉醇化疗。化疗结束后，可以针对肝脏残留病灶进行微创治疗，如消融，氩氦刀等等。

左肺癌术后，肝转移可能。胸水为术后改变，关系不大。肝右叶病灶2.4cm. 建议：穿刺病理证实，基因检测指导治疗。治疗：射频消融或SBRT立体定向放疗。后再定全身治疗。

肺癌术后1月余，1周期化疗后，发现肝脏转移。胸腔积液置管引流，并送病理诊断。原方案继续化疗，观察肝脏转移瘤变化。如为孤立性转移灶，化疗结束，可微创治疗。

手术前应该充分评估了的，术后检查肝脏肿块，考虑转移可能性性比较大。治疗：通常术后辅助化疗4周期。考虑出现肝转移，4周期化疗不够。PD1高表达，可以考虑免疫治疗。

你好，病人诊断明确，肺癌术后，伴有转移。这个情况预后不良，属于晚期了，治疗上以全身治疗为主，选择方案可以考虑做个基因检测，根据结果选择方案，化疗或者靶向治疗，或者免疫治疗等

肺癌术后复发，肝转移，如果患者一般情况可以，现Pd-l1大于百分之八十，可以考虑使用pd-1。另外中药治疗。

诊断明确，肺癌晚期 多发转移，非小细胞癌，放化疗都不敏感。姑息治疗，对症，解除痛苦，非小细胞癌生存期2年左右