右侧高声调zizi耳鸣五个月，核磁共振检查面听神经起始阶段和微血管关系密切，华山医院建议微血管减压手术。耳鼻喉科说如果非搏动性耳鸣关系不大，想咨询下专家，高声调耳鸣是否和微血管压迫面听神经有关，微血管减压手术安全性如何？

根据您说的情况，大体分析如下。目前这个耳鸣引起原因很多，根据你的情况不建议手术，有时候术后效果也不好。

建议先保守治疗，应用营养神经，改善神经微循环药物对症治疗，比如西比灵，脉血康胶囊，甲钴胺，维生素B族，六味地黄丸等服用2月左右看看，必要时可以配合抗焦虑药物对症治疗，平时适当运动锻炼，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

一般面神经与微血管关系密切，容易导致面肌痉挛。不排除听神经与微血管关系密切，导致耳鸣。可考虑面神经微血管减压阀手术。

耳鸣是听觉通路上受到损害引起的,包括微血管压迫。对于你耳鸣的原因，是不是压迫不好肯定，手术要冒一定风险，建议你还是先以药物治疗为主。如果无效才再考虑手术治疗。

根据患者描述的这种情况，如果是听神经的起始部分和相关的血管关系密切，确实可能导致耳鸣，但是大部分都是为搏动性的。目前神经内镜下微血管减压手术是非常安全的，手术创伤也是非常小的，两三天就可以出院。现在的核心问题就是一定要明确，这个微血管和听神经关系密切是不是引起耳鸣的罪魁祸首。如果不是这个原因引起的，那就没有必要做手术，如果是那么做是非常合适的。

患者，右侧高声调耳鸣5月，头颅桥小脑角区磁共振显示面听神经起始处可见有微血管压迫，磁共振表现与症状相符。结合病史，就耳鸣而言要么是耳鼻喉科中耳炎、前庭肾炎、梅尼埃综合征等出现耳鸣，要么就是颅内问题所致耳鸣。个人建议若是耳鼻喉科能找到具体耳鼻喉科相关的病因，并通过保守治疗可以解决，那么就按照耳鼻喉科治疗走。若是找不到具体原因，个人建议按照华山医院建议行微血管减压。

耳鸣的原因很多，其中一个常见原因是长期焦虑失眠等引起。手术毕竟是创伤，若存在失眠等问题，建议先调睡眠。具体用药：黛力新（心电图有传导阻滞禁用），第一月早午各片，以后以月为单位渐减；阿普唑仑，每晚睡前1~2片，有效后，以周为单位渐减（四分之一片）。甲钴胺，每次一片，每天3次。

结合病情介绍，右侧耳鸣为神经性耳鸣，磁共振提示右侧面听神经起始段与周围血管有密切关系。有明确的关系。建议1.如果耳鸣已经严重影响了您的生活，就按华山医院神经外科的建议做微血管减压术。2.该手术采用微创手术，应该创伤小，是比较安全的。华山医院的技术也是全国一流的。

目前磁共振已经明确是因为血管压迫神经导致的耳鸣病因明确，微血管减压术效果应该也是明确，手术风险都是一样都存在都是概率问题，这种手术很成熟，常见并发症是周边神经损伤，概率百分之几，一般问题不大，手术也不困难

先找找其它原因，不建议手术减压。希望我的回答能有助于你。