本人甲减3年病史，现在每天2颗优甲乐，这几天做的复查：甲功和甲状腺B超 ，请见附件B超显示，我的甲状腺体越来越小，结节已经在TI-RADS 4 类，需要手术吗？

甲状腺结节在超声评判标准下分为1~5级，其中4a级以下属于良性，只需要定期随访就可以，你每过6~12个月复查一次超声，没有变化说明他就确认是良性的，就不用特别在意这个问题。 如果他是四b级以上的，那么就倾向于是恶性的医生会建议你做局部的穿刺，甚至是切除，最后做病理诊断来明确它的性质以及后续的治疗方案。总体看还是倾向于4a级的，所以可以临床随访如果你要实在担心的话，就可以做一个穿刺或者是直接切除，做病理诊断。但是第一你也比较年轻，第二目前的血液指标看都还好，所以你需要结合你自己的实际情况和家里人商量一下，最后做一个综合的评判嘛。

你有甲减病史，检查提示甲状腺缩小为4类，抗过氧化物酶抗体增高，是甲减、炎症或甲状腺肿的原因，甲状腺的缩小无手术治疗，仍以替代治疗为法。建议继续观察，防止其它问题出现，调理饮食起居和情绪劳逸，可考虑中医对证调理。

良性的可能性比较大。不需要手术，继续吃药治疗就可以了，定期复查。

目前甲功提示正常，结合甲状腺结节情况，建议优甲乐加四分之一片。使促甲状腺激素偏低一点，可以抑制结节生长。目前结节体积小，可以观察，三月左右复查。

根据您的情况，现在激素替代。甲功基本正常。甲状腺结节要考虑是否有恶变倾向。建议您细针穿刺活检。可以考虑外科手术。

您好，您目前甲状腺功能化验尚可，可以继续目前优甲乐剂量，甲状腺结节建议先穿刺确诊性质再决定是否手术。

你好，你甲状腺结节的分级4级是需要进行甲状腺穿刺活检予以明确，甲状腺结节的性质是良性还是恶性，那么这个检查是非常常规的一个处理，而且对于年龄来讲一定要进行明确病情。鉴别甲状腺结节良恶性的“利器”，就是甲状腺穿刺活检。目前国内外的临床资料均表明，穿刺不会增加转移的风险，也不影响手术及后续疗效。甲状腺穿刺活检是一种侵入性的明确甲状腺组织良恶性的检查方式。通常是在B超引导下，通过细针穿刺到甲状腺结节内，抽取部分组织进行涂片，做病理细胞学的检查，以及进一步的基因检测，以明确结节良恶性。该治疗方法是一种安全高效的诊断方式，创伤小、精准，无须住院、当日即可完成操作，能减少不必要的手术，对于恶性肿瘤的复发及淋巴转移情况也可作出明确诊断。

你好，你的问题最好最彩超引导穿刺活检查进一步明确诊断。如果是恶性肿瘤，尽早手术治疗。愿早日康复

甲减患者，合并甲状腺结节目前甲状腺功能正常，继续用药优甲乐，然后甲状腺结节目前很小，分类四级，暂时不考虑手术，定期复查就可以了。

你好，评价甲状腺结节是否正常要看血流是否丰富，纵横比大于一，还有点状强回声。可以密切观察。随诊时间1-3个月。