女 26岁 湖南省邵阳市
2020.04.24
医生回答
宋正宇
| 主任医师
三甲
上海中医药大学附属曙光医院西院眼科
问TA
一、目前只是视网膜的变性，所以不需要打激光。二、这个角膜厚度的话做全飞很勉强，做当然可以做，但术后的并发症可能性很大。三、这两个医院都可以。四、Icl也有自己的问题。包括加速白内障或者青光眼、葡萄膜炎的可能性。但飞秒的话也有自己的问题，可能会引起术后干眼和夜间眩光。所以建议还是再多跑几个大医院，听听专家的意见。
唐娜
| 主任医师
广州新海医院眼科
问TA
仔细看了，你近视度数不低，散光挺高。但可以做全飞秒。首先你要想好是不是非要做这种手术，了解近视手术的利弊。其次是应该选择哪个医院都可以。第三是能做角膜手术，就不要做ICL。第四是为什么私立医院让你做后者，收费高。我个人是不主张做近视手术的。
王育新
| 主任医师
三甲
杭州市第六人民医院眼科
问TA
你的眼底有问题最好先打激光，不然手术后再发生视网膜脱离就不太好，两种手术各有优势也各有自己的并发症，一个做在角膜上，眼表的并发症多一些，一个是把晶体放自己原来的晶状体前方，可能会发生白内障青光眼的并发症。两个手术如果手术医生做得熟练并发症发生率都很小。选哪个手术主要看手术医生对哪个手术做得多做得熟练。你去了解一下。
张灵波
| 副主任医师
三甲
平顶山市第一人民医院眼科
问TA
视网膜有变性区就需要打眼底激光，防止以后得视网膜脱离，其实两种手术方式都可以，都是目前矫正屈光不正的前沿技术。ICL是近年来兴起的新技术，相对准分子激光手术人数会少点，术后效果应该都差不多，省人民医院相对技术实力会更好些，你可以选择。
张杰
| 副主任医师
三甲
青岛大学附属医院市南院区眼科
问TA
您的近视度数不大，角膜厚度是够行角膜屈光手术的。任何手术都存在各种风险，您的度数不大，建议行角膜手术（如半飞、全飞、SMILE）。ICL一般用于高度近视或角膜过薄的情况，您不符合且晶体易放不易取。高度近视可能会存在视网膜病变，主要在周边部，但从眼底照片上未发现。如果有，即使是变性区也要打激光。建议做出选择前再次检查眼底、多听取意见。个人推崇角膜塑形镜，虽说长期成本高，总小过处理手术并发症的投入。最不建议ICL。
刘丽萍
| 主任医师
三甲
山东省立医院眼科
问TA
近视散光。近视眼治疗前发现眼底有变性区。应该先处理眼底情况，激光加固消除视网膜进一步危险。至于术式确实两种都可以，但icl需要眼内操作，会引起眼压变化和前房深度变化，对玻璃体视网膜的影响比角膜手术要大一些。
孙爱华
| 主任医师
三甲
上海长征医院耳鼻喉科门诊
问TA
两种手术方式适应证有所不同，全飞秒属于无瓣、微创手术，但并不适合所有人。仅仅根据传来的资料不能准确判断病情与选择最佳手术方式。建议挂号您最信任的医院与医生的专家门诊，仔细评估病情，选择最佳手术方案。多听听不同专家的意见，有利于做出明智的决定。
蔡鸿英
| 副主任医师
三甲
天津市眼科医院青光眼专业
问TA
你的近视手术做与不做，眼底视网膜的近视改变是不能去除的，近视可以导致视网膜变薄、变性、甚至裂孔，需要散瞳检查。有变性是需要激光治疗的。至于做全飞秒激光还是icl，得你自己选择，各有利弊。全飞秒只是角膜手术，icl是内眼手术。不管做哪种手术今后都要定期检查眼压、视网膜。
焦毅
| 副主任医师
三甲
天津中医药大学第一附属医院眼科
问TA
1.最好加固，避免裂孔网脱，而且激光很快很安全。2.当然是飞秒好，并发症少，安全性更好，而且度数矫正更精确。3.人民医院，毕竟做了正确的推荐。4.所谓的可逆，是需要二次手术的，风险高，有个能带来意外的损伤，做手术安全和疗效并重，而且做好了为什么要可逆呢，难道想回到屈光不正的状态？
张彩霞
| 副主任医师
三甲
南方医科大学珠江医院眼科
问TA
噢，看到你提出的疑问，和你提供的病历资料。你的屈光度数并不算是很高，其实做icl并不是很合适。Icl我们公认的应用是在超高度近视，你这个不算超高度近视。虽然全飞秒是需要切削你部分的角膜，从安全性角度来说，比icl更高。icl毕竟是一个内眼手术。我的意见还是建议你做全飞秒。
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