2020年1月15日因直肠癌经腹腔镜下直肠前切除术，之后口服卡培他滨药化疗3个疗程，4月14日注射奥沙利铂化疗及口服卡培他滨，之后一周有食欲不振、浑身乏力等反应，至4月22日开始浑身疼痛（主要上半身），4月23日验血常规正常，但发现有热度37.8，未用药，4月24日早上降至37.2度，但中午开始又有上升，下午16时许测到38.6度后口服泰诺林，4月25日验血常规有炎症，ct显示肺部也有炎症，配了头孢药消炎。请问医生这种情况是化疗后的反应吗？还有接下来是否必须要注射化疗？还是可以口服药化疗即可？

你好，根据你所提供的病史，患者现在发热合并肺部感染与化疗药物没有关系。应该还是化疗期间合并了呼吸道感染所引起的。可以积极抗感染治疗应用三代头孢。根据术后病理患者为直肠癌术后II期，需要术后放疗和化疗的。放疗要尽早进行。采用奥沙利博时要注意避免接触冷水冷饮等刺激。可以口服维生素b6，减轻不良反应。

直肠癌手术后病理pT3N0，无脉管癌栓，无神经侵犯 无淋巴结转移，高危因素不多，化疗反应重的情况下可以单药口服。目前肺部感染暂抗感染治疗

目前患者化疗T3N0M0，属于IIa期，肺部微小结节，不能确定转移！目前患者肺部有炎症等！目前患者症状不考虑化疗后副反应！主要是肺部感染！抗炎后，中药治疗即可！IIa期患者不考虑积极化疗！建议后续中医药治疗！

你好，根据这些资料，可能肺部炎症和化疗药关系不大。建议增加营养，注意休息，化疗暂停。没有看到CT片，必要时需排除新冠肺炎。供参考。

直肠癌术后化疗，目前化疗，疼痛考虑化疗药物的副作用，治疗上监测血常规，依据术后分期，单纯口服卡培他滨6-8周期。

你好，患者为直肠癌术后，目前奥沙利铂＋卡陪他滨化疗，用奥沙利铂期间不能吃冷的碰冷的东西，目前白细胞和CRP偏高，这个考虑感染，所以有发热，建议要吃点消炎药。后面可以关注我，有问题发给我，祝健康。

直肠腺癌术后，术后辅助化疗期间。术后辅助化疗间歇期，全身乏力，伴发热，常规系统化疗期间出现全身乏力多与化疗结束后白细胞下降可能有关，建议后续系统化疗时间加强血常规检测，一般化疗结束后多见于5-8天是骨髓抑制的最低点，建议这期间加强血常规检测，目前出现的发热，不排除与此有关可能，必要时加强抗炎治疗。治疗期间的食欲减低考虑与化疗药物消化道反应有关，一般化疗结束3-5天可自行改善，症状严重可联合对症药物处理，比如加强胃动力驱动，促进消化的胰酶等。白细胞是人体免疫抵抗力的一部分，若下降会导致人体抵抗力下降，从而出现合并肺部感染等，所以建议后续加强血常规监测。

沈先生你好。你的直肠癌手术后，辅助化疗不太顺利。伴有发烧，肺内感染。肺内感染与化疗关联不大。化疗要坚持，如果不耐受，可以调整药物。总的化疗时间半年。 直肠癌术后辅助治疗，就是化疗。不建议用靶向药，也不建议用免疫治疗。 化疗后，无病生存。 已后，万一转移。可考虑用靶向药，或免疫治疗。 顺颂沈先生一帆风顺！

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者发热估计有局部炎症，建议尽早抗炎治疗恢复体温。2、之后还是建议继续化疗，注意药物剂量。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也都很好的选择。如果愿意可以预约龙华医院周一上午的门诊就诊。祝好！

直肠癌(T3N0)术后, 化疗后。肺炎。建议：排外新冠后，呼吸科正规治疗。因直肠肿瘤距肛11cm，侵犯肌层外纤维脂肪组织，需行术后放疗。降低复发/转移机率。