肺癌晚期没有基因突变、35岁、目前已做2次化疗（培美曲塞+卡铂+贝伐）2次对比没有肿瘤没有太大缩小、但是人的状态很好、咳嗽比化疗前有减轻、现在医院说准备换方案用紫衫醇、但是紫杉醇的副作用很大、我想请问一下现在的状态有必要换药吗？我听说评估也有四次后才看到效果的、想请教下该怎么治疗好？

肺癌化疗中，无基因突变。建议化疗+pd-1, 骨转移区及肺原发灶可放疗，提高PD-1疗效。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确，建议继续化疗。定期复查随访。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以预约龙华医院周一上午的门诊就诊。祝好！

你好，看了介绍及检查结果。目前化疗2程无大变化。建议4程后再评估，必要时行放疗科会诊是否行C7和肺部放疗

你好，患者为肺癌，有确定是腺癌还是鳞癌吗。因为不同的治疗方法不一样，另外这种情况如果病灶没有增大我们也认为是有效的，可以继续使用，后面你可以关注我，把相关病理报告发给我看下，有些病理类型如果没有特定基因突变，后面万一化疗失败也是有靶向药可以用的。祝健康。

年轻的女士你好。你的肺ct检查报告单我已看了。诊断左肺中心型肺癌，基因未突变，化疗两个周期，病灶无变化。可以换药改方案。可以試試。 如果家庭经济条件尚好，可以用免疫治疗，先在病理科做PD_L1表达检测，如果大于50%，可以单药。如果小于49%大于1%，联合化疗。如果小于1%，不用免疫治疗。 关于免疫检查点抑制剂，可选择纳武单抗，进口药。也可选择新的国产药信迪利单抗，已进入医保，价格较便宜。 顺颂大安！

患者肺癌，给予培美曲塞，卡铂，贝伐化疗，2周期评判SD，因自觉症状缓解，可再做一次此方案，3周期后评判，如无变化，再更改方案也不迟，目前PD-1在肺癌中取得了很显著的效果，可以试一下

你好，根据你提供的病史，目前治疗是有效的。对于肿瘤化疗，每两周期评价一下疗效。有效和稳定均不建议更改化疗方案。化疗结束后可以联合局部放疗。必要时考虑免疫治疗。

你好，肺癌伴淋巴结转移，骨转移待排，培美曲塞+卡铂+贝伐单抗化疗2周期1. 是什么病理类型？pd-l1表达如何？ 2. 通常的选择是治疗有效，不更换治疗方案。 3.可以和主管医生沟通，是否能联合放疗。

晚期肺癌化疗中，个人觉得病情稳定就没必要更换化疗方案了，还是继续使用，等肿瘤进展再换方案。当然也可以加用免疫。不过紫杉醇副作用不大的。

患者是一个肺腺癌晚期，无基因突变。行化疗(培美曲塞+铂类)联合肿瘤内皮细胞抑制剂贝伐珠单抗两个周期。肿瘤没有明显缩小。治疗建议： 1. 根据描述肿瘤未见明显缩小，表明化疗药物有效，病情稳定。按原则继续用该方案化疗两个周期后再评价临床结果。根据肿瘤缩小的程度变化，再调整化疗方案或考虑二线方案。 2. 建议检测一下PD-L1的表达，若高表达者，推荐化疗联合免疫抑制剂(PD-L1)共同应用。 3. 等病情稳定以后或肿瘤得到有效控制后，建议采用三维精准放射治疗技术，针对原发病灶或影像学看到的病变局部进行放射治疗以增加局部控制率，可以有效地控制疾病的发展。