大夫，你好，我老婆今年4月16日在医院看病，当时应该是抑郁症的治疗，大夫给开了舒必利和盐酸文拉法辛缓释片两种，每天各一片，但是自从吃开后，每天都会失眠，几乎没有一天能睡着，十分痛苦，这两种药物是否可以停用，希望大夫能给答案

失眠本身是抑郁症的症状表现之一。这两种药引发失眠的可能性并不高，还是要考虑是抑郁本身的问题。建议在医生指导下，晚上可增加佐匹克隆等改善睡眠的药物。另外，根据症状，舒必利可以减量或停用。

你好，文拉法辛起效是需要2周左右，请按医嘱，坚持服药等待疗效，不要停药。服药初期是会有一些药物副作用的，比如失眠、头晕、头痛、恶心、乏力等，只要不是很严重，请务必坚持忍耐一下，如果症状严重，可以去医院复诊，请医生明确症状的性质以后予以处理。如你提到的失眠，可以合并用新型安眠药治疗，如思诺思、佐匹克隆等，等睡眠好转以后停药即可。希望以上的内容对您有所帮助。记住，坚持服药，等待疗效。

这两种药物是怎么服用的？用药之前有失眠吗？药物也可以引起失眠，烦躁。这两种药物可以停用或改用其他药物，也可以联合镇静催眠药物，建议去医院就诊调整药物。

诊断抑郁症，这些药物是可以应用的。不知道你吃药之前是否有睡眠障碍。如果以前没有，则考虑是药物的副作用。过几天会缓解。如果原来就有，则可以换用其他的抗抑郁药物治疗。可以去复诊。调整药物。

这种情况的话，考虑是与药物有一定的关系，舒必利本身有兴奋作用的，在难治性抑郁症的治疗，或者是单纯抗抑郁药物治疗效果不佳时才考虑合并使用舒必利，这是我的个人建议。文拉法辛缓释片对睡眠影响小一些。首先停用舒必利，文拉法辛缓释片最好不要在晚上服用，文拉法辛治疗抑郁症的效果还是很好的，还有就是失眠本身也是抑郁症的表现，可以短期服用一些助眠药物，比如曲唑酮，米氮平等，既有助眠药物，也有抗抑郁作用

抗抑郁症服用是会有一个适应的过程，一般这个过程是5~7天。常见的不适应的反应是胃肠道的不舒服，所以往往用小剂量的舒比利来治疗。舒必利的建议使用是早晚各1/2片。在病人同时存在有睡眠障碍的话，可以加一点抗焦虑方面的药物来治疗，比如阿普唑仑早晚各半片。在抗焦虑的同时帮助睡眠的改善。

你好！你的判断有道理，这类药物在早期可以引起失眠。如果是确诊了抑郁症，是需要药物治疗的。可以这样解决：一个方面是，这个病的治疗，需要反复的复诊，反复的药物调整，直到既能控制抑郁的症状，又不至于有太多的负作用；针对目前的失眠，可以直接使用镇静催眠药，一般的药店和综合的医院都能够开到这类药物。等抗抑郁的药物起作用以后，睡眠多数都能够得到改善，再逐渐减掉镇静催眠的药物。

你好，失眠有可能是抑郁的症状，药物是抗抑郁的，短期内没有效果是因为没有到治疗的窗口期，药物治疗要有效，必须做到足剂量、足疗程，你老婆的治疗没有满足这些条件，所以暂时效果没有明显变化，要有耐心。你老婆失眠痛苦如果停药也不会好转。建议再去医院心理科复诊，把情况告诉给医生，医生可以对药物作一个调整，晚上可以加用催眠药如阿普唑仑或氯硝西泮等药。如此这般会有效解除失眠症状。

两种药物选择没有错误建议白天适量遵医嘱服用，杜绝晚间使用

你好，失眠考虑跟吃的药物有关系，晚上睡前可以加一片佐匹克隆。可以应用佐匹克隆治疗。