医生您好，我从去年10月底开始感冒咳嗽，期间发过三次烧，都是两三天就好了，前两次都去医院看了，12月底拍了x光正常，血常规最后一次12月底也正常，最后一次发烧是1月20日，最高37.9度，三天后退烧，症状有鼻塞咳嗽胸闷(胸闷不开空调时会好转)，期间吃了头孢拉定和泰诺，橘红痰咳液，后感冒症状消失，咳嗽有黄痰，胸闷，后先后服用了头孢克肟和阿奇霉素，咳嗽症状持续到三月下旬才基本消失。目前偶尔气管会感觉痒，但是从三月底开始就右耳耳鸣，随脉搏跳动轰轰轰的，有时响有时轻，耳鸣声按住颈部动脉会停止。从1月20日起一直在家中，想请问医生，有没有必要去医院进一步检查，病因可能是什么？如何诊断，要注意什么，谢谢！

根据你的描述考虑是慢性咽炎，气道高反应性。耳部耳鸣不是单纯疾病只是一个症状而已。如果有耳闷听力下降，建议及时检查一下耳内镜纯音测听和声导抗。咽喉部最好检查一下鼻咽喉镜即可精准诊断

根据您所提供资料信息显示感冒后耳鸣如果和血管波动一致的耳鸣首先考虑是血管性的。耳鸣只是一个疾病的表象，或者说目前并没有针对耳鸣本身的药物，所谓的药物都是针对引起耳鸣的原发病或诱因，而当耳鸣的原发病已经稳定不需要处理时，也就不需要药物治疗了。 比如说咽鼓管功能不良常常引起的症状就包括耳鸣，此时医生的用药方向就是改善和恢复咽鼓管功能，并没有针对耳鸣本身的药物，当咽鼓管功能恢复后，耳鸣自然就消失了。 再比如梅尼埃病最常见的症状也包括耳鸣，而针对梅尼埃病的膜迷路积水进行适当的药物治疗，梅尼埃病得到控制，耳鸣就会消失或改善。很难说这些药物是针对耳鸣的。 还比如突发性耳聋往往伴有耳鸣，或以耳鸣为前驱症状，此时的治疗就是挽救缺血缺氧状态中的毛细胞，当成功挽救后，耳鸣症状多数消失，当挽救失败或部分成功时，也就是听力恢复一部分，耳鸣可能减弱或消失，但也可能逐渐演变为大脑对听力下降的代偿反应而持续存在，此时没有药物针对耳鸣的，目前的方法最常见的就是改变大脑的代偿来改善和消失耳鸣。 门诊上所说的耳鸣比较多的是大脑对听力下降的代偿反应和情绪障碍的伴随耳鸣。这些耳鸣由于往往患者出现情绪问题或失眠来就诊，所以是需要同时给予药物治疗的，但是药物本身并不是针对耳鸣，而是针对情绪障碍或失眠的，而耳鸣本身则是依靠声治疗来处置。

鼻窦炎诱发所述全部症状的可能性很大。病情间歇存在半年多未能痊愈，提示身体抵抗力与免疫力低下。建议挂号三甲医院耳鼻喉科，检查鼻窦冠状位CT，确认是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质、严重程度与确切范围。另外检查电测听、声导抗和耳声发射，以查明耳鸣起源部位。分析全部检查结果，确诊病情以后，酌情拟定针对病因的治疗方案。日常生活应注意适当运动，保证每日七小时左右的良好睡眠，可服用中成药贞芪扶正胶囊（每次六粒，每日一次）增强身体抵抗力与免疫力。

根据所述病史和症状考虑与休息不佳、植物神经紊乱和血管痉挛有关系。建议去医院耳鼻喉科检查耳内镜并做颈部血管超声检查。注意休息，不要熬夜，适当运动，劳逸结合。保持心情愉快。

你好，有动脉压迫改变耳鸣，可能血管性耳鸣。建议增强MRI检查内耳情况，是否有血管异常。

你好，根据你的症状描述，考虑是上呼吸道感染后导致的慢性咽炎，而慢性咽炎又引起喉源性咳嗽。同时，鼻咽部与中耳之间有一个通道见咽鼓管，半年多来的鼻塞，咳嗽，咽炎会导致咽鼓管功能失调，加上疫情期间，精神紧张，睡眠质量不好，运动不足等综合因素而出现目前耳鸣，需要综合调理。可以去医院耳鼻喉科常规检查声阻抗等系列听力测试，寻找具体原因。都是无创伤检查，请放心。需要注意事宜，就是不要熬夜，充足睡眠。不要戴耳机。饮食清淡，放松心情，或用喜欢的轻音乐在房间播放，遮盖耳鸣音。少吃辛辣油腻食物和冷饮，室内体操运动，不要久坐久卧，促进新陈代谢。可以服用加味逍遥散配合甲钴胺胶囊，缓解耳鸣。同时推荐一个耳部保健操，名叫鸣天鼓，具体视频教程可以网上查到。每天3次，每次3分钟，改善内耳淋巴循环，对你有帮助。

前期感冒的症状治疗的比较彻底的。现代仅仅是偶尔气管里痒咳嗽这种情况考虑和过敏因素有关应用抗过敏药就可以了，关于象脉搏一样跳动的耳鸣。我个人认为是生理现象如果原先没有高血压和其他的血管类疾病，这个不是气质性的病变，而是生理现象注意调整好心情不要有恐惧压力。调整好睡眠即可

搏动性耳鸣跟心率脉搏一致，需要进一步去医院检查。先做电测听声阻抗检查，根据检查结果，可能进一步需要做内听道薄层CT，增强，必要时MRI，排除血管因素

目前主要症状为右耳搏动性耳鸣。耳鸣与血管搏动有关联，考虑血管结构异常可能。建议医院完善颞骨薄层CT检查，颈部血管彩超检查。依据检查结果再觉得治疗方案。

根据病史考虑为耳鸣及变应性咽喉炎。耳鸣建议到医院耳鼻喉头颈外科就诊，行听力学检查，内耳核磁共振检查，变应原咽喉炎可以口服枸地氯雷他定片和蒲地蓝口服液2周。饮食清淡些，忌烧烤火锅油炸食品。