病人2020年4.28夜里2.00左右脑出血，医院诊断右颞叶出血 60ml,4.29日上午十点开颅手术，术后三小时左右清醒，意识还行，四肢能动，术后第五天发生癫痫脸部抽搐，请问这个具体后遗症是什么？是不是一直会发生癫痫，癫痫怎么治疗，后续怎么预防？

脑出血手术治疗比较成功，血肿清除彻底。癫痫和出血部位有关，如果患者目前进食不佳可以肌注抗癫痫药物。后期可以口服，如果病情稳定，可以在半年后减量直至停药。

这种症状叫做继发性癫痫。与颞叶出血及手术有关，是脑出血开颅术后常见并发症，需要口服抗癫痫药物。据描述，考虑部分发作，可以德巴金口服。

患者脑叶出血，手术治疗。首先明确出血病因，脑叶出血一般是非高血压性出血。原因包括血管畸形，血液病等等。第二脑叶出血后，伴发癫痫，有一部分患者急性期，会出现癫痫，出了急性期自行缓解。有一些患者会长期出现。长期服药。判断预后，需要关注整个急性期状态。

脑叶出血易出现癫痫。会一直癫痫。建议丙戊酸钠或左乙拉西坦长期抗癫痫治疗，不可随意更换或停用抗癫痫药。避免饮酒丶咖啡丶巧克力等兴奋物，避免喹诺酮类抗生药，避免脑复康丶胞磷胆碱等营养脑药物，避免熬夜及过度上网。

右侧颞叶脑出血术后，发生部分性癫痫发作。建议现在开始口服抗癫痫药物丙戊酸钠，并定期复查。具体服用多长时间，需要根据脑电图情况判定。

脑出血一周，急诊行血肿清除术。术后出现癫痫发作。结合病史，脑出血术后出现癫痫是常见并发症，癫痫往往出现再出血，复查头颅CT若没有再出血，就不用担心。对症口服丙戊酸钠片对症治疗，余无特殊，一般不会遗留后遗症。

脑出血术后继发癫痫求会诊。癫痫分类为原发性和继发性。患者考虑为脑出血继发性癫痫。需要完善脑电图明确脑电情况，口服抗癫痫药物治疗。需要进一步行颅脑磁共振检查，行颈部和颅脑cta检查明确血管情况，查明出血原因。颞叶出血，部分病人会遗留癫痫发作，情感障碍，认知障碍等并发症。建议先查明出血原因，积极控制癫痫治疗。愿老人早日康复。个人意见，供参考。

根据患者提供的这个资料，主要是颞叶自发性脑出血引起的继发性癫痫。这种情况需要长期口服丙戊酸钠缓释片，一般来说半年左右不再复发，就可以考虑停药减量，达到临床治愈。

根据描述和检查，初步印象:脑出血术后癫痫可能。建议: 1.注意休息和营养，上半身抬高30度，下肢抬高10度。 2.监测血糖、血压和心率，如有异常则需采取相应措施予以控制。 3.定时翻身拍背、下肢加压泵（预防深静脉血栓）、置胃管等。用药:脱水剂、抗癫痫、排痰药、预防感染的抗生素和营养神经等。 4.定时复查头颅CT和血液中各种指标，根据变化而调整治疗。 5.有疑问随时咨询，祝好！

从片子上以及现在病人的状况来看，手术效果不错，基本稳定了。但目前出现癫痫发作，这属于并发症，假如控制不好会一直持续。建议首先就开始抗癫痫治疗，现在控制得好将来发作机会就会少。另外脑水肿，颅内压增高等情况要控制，这些也会引起癫痫。 以后一定要定期规则服抗癫痫药，一定要在医生指导下服药。 当然要避免烟酒浓茶浓咖啡等刺激性食物。